La incisiones arcuatas son un
buen método para corregir el astigmatismo residual tras una facoemulsificación.
Las incisiones limbares
relajantes (IRL) y las incisiones arqueadas con láser de femtosegundo, están
ganando adeptos como métodos para corregir el astigmatismo residual después de
la cirugía de cataratas.
"Ahora estamos experimentando
un renacimiento de la IRL y de las queratotomías astigmáticas , y esto es cada
vez más importante en nuestro arsenal", según Eric D. Donnenfeld, MD, durante
el congreso de la Sociedad Americana de Catarata y Cirugía Refractiva.
El astigmatismo residual es
la principal causa de insatisfacción de los pacientes después de la cirugía de
cataratas, dijo Donnenfeld. La LIO para la presbicia también produce baja
satisfacción de los pacientes.
"Hay una gran
desconexión entre los pacientes que tratan de alcanzar los resultados
refractivos superlativos y los médicos que no son capaces de ofrecer esto".
Las ILR son menos costosas
que la ablación con láser excimer, y puede corregir hasta 2-3 D de astigmatismo
residual, y pueden mejorar la exactitud de la ablación con láser en el futuro. Las
ILR manuales también se pueden realizar en un entorno de la consulta, con
cuchilletes precalibrados.
Sin embargo, los
inconvenientes de las ILR incluyen la falta de un efecto sobre la refracción
equivalente esférica y la variabilidad de los resultados en función de la edad,
la PIO y factores biomecánicos corneales, dijo Donnenfeld.
Además, las ILR son difíciles
de realizar con precisión, mientras que las incisiones con el femtosegundo son
ajustables.
Estamos de acuerdo, lo
observamos todas las semanas.
Buenas. Se que es un post viejo pero lanzo mi consulta por si alguien puede responder. Tengo 27 años , Sufro de estrabismo y hace como dos años por fin un médico se dio cuenta que mayormente se trataba de un estrabismo restrictivo debido a algunas malas cicatrizaciones (usaron el término de fibrosis) en mi primera cirugía realizada a los 7 años. No soy oftalmólogo así que usaré los términos que conozco. Se me hizo una recesión del músculo del lado nazal y después de retirar la fibrosis se hizo un injerto de membrana amniótica en la conjuntiva. El estrabismo se redujo de 30 a 15 dioptrías pero como dos semanas después la visión del ojo operado empezó a degradarse. Mi vision es pésima y la cálida de visión en general decae según el ángulo de la mirada. Midieron un astigmatismo bajo de -0.75 pero no puedo tolerar los lentes y tampoco quedo satisfecho con la visión proporcionada. He probado que puedo corregir mi visión con una pequeña presión en la zona del injerto por lo que mi pregunta es si no sería yo un candidato a estas cirujias de incisiones relajantes.
ResponderEliminarMuchas gracias.