SIGNOS DE OJO SECO

Los síntomas por sí solos son insuficientes para el diagnóstico del ojo seco, se dijo durante la última reunión de la Sociedad Americana de Catarata y Cirugía Refractiva .

" La enfermedad del ojo seco está presente en aproximadamente la mitad de la población. Es tan común en las poblaciones de cirugía refractiva como en los pacientes afectos de cataratas ", según Marguerite B. McDonald, MD . "Los síntomas de ojo seco están presentes en la mitad de los pacientes normales que no tienen ojo seco, y en sólo la mitad de los pacientes con ojo seco significativo. Los síntomas por sí solos no se pueden utilizar para diagnosticar el ojo seco . El ojo seco debe ser diagnosticado y tratado antes de la cirugía con el fin de asegurar excelentes resultados clínicos " .

McDonald citó encuestas que muestran que hay una estimación de 55 millones de estadounidenses con enfermedad de ojo seco y se calcula que hay 39 millones de personas con ojo seco que no han sido diagnosticados .

En el informe WorkShop se estableció a la hiperosmolaridad lagrimal como el mecanismo central que causa inflamación de la superficie ocular, daño celular y los síntomas de la enfermedad del ojo seco , dijo McDonald .

" La osmolaridad es, con diferencia, la prueba con el mayor valor predictivo positivo , por lo que se considera la prueba de referencia para el ojo seco, tras 45 años de investigaciones ", dijo McDonald .

La prevalencia es que el 48% de los sujetos tenía una osmolaridad de > 308 mOsm/L, y el 52 % tenían una osmolaridad de 308 mOsm / L o menos. La mitad de los pacientes hiperosmolares reportan al menos tres síntomas de ojo seco y casi la mitad no tenía síntomas , dijo McDonald .

" Curiosamente, de las pacientes normales , la mitad de ellos tenían al menos tres síntomas que sonaban como enfermedad del ojo seco , pero no lo tenían , así que muchos pacientes asintomáticos tienen una lagrima hiperosmolar " .

En una encuesta a los miembros del ASCRS 2013 , 1000 encuestados dijeron que el 21,1% de sus pacientes con cataratas y el 24,2 % de los pacientes con cirugía lasik  presentan  al menos el nivel 2 de la enfermedad de la superficie ocular.

Todo ello significa que los síntomas necesitan de los signos para establecer un diagnóstico. Ya me lo explicaron hace 30 años en la facultad de Medicina. Tenemos enfermos que sufren molestias, y nosotros vemos lo que hay.