El trasplante de células madre derivado de tejido
adiposo es prometedor para el queratocono
Un estudio de fase 1 mostró la seguridad del
trasplante autólogo de células madre adultas derivado de tejido adiposo en el
estroma corneal, incluida la capacidad de las células para sobrevivir in vivo y
producir una pequeña cantidad de colágeno nuevo. Esta forma de terapia celular
podría ayudar a remodelar y fortalecer la córnea en pacientes con queratocono.
El estudio prospectivo se estableció como una
cooperación entre el departamento de investigación, desarrollo e innovación de
Vissum Instituto Oftalmológico de Alicante, España, y varios socios
internacionales. Se inscribieron cinco pacientes consecutivos con queratocono
avanzado que se sometieron a liposucción y trasplante de células madre adultas
derivadas de tejido adiposo en un bolsillo estromal creado por láser de
femtosegundo. Cuatro pacientes completaron los 6 meses de seguimiento.
Tanto la agudeza visual corregida como la no
corregida mejoraron en todos los pacientes, alcanzando un pico a 1 mes y
regresando ligeramente hasta los 6 meses. En general, se logró una mejora de
más de una línea en comparación con la visión inicial. La visión corregida de
lentes de contacto mejoró en más de dos líneas. La esfera refractiva mejoró en
0.5 D en dos de los cuatro pacientes. Sin embargo, el cilindro refractivo
empeoró con una media de 0,3 D en tres pacientes.
No se observaron signos de inflamación y
rechazo, y todos los ojos se recuperaron con total transparencia el día 1. La ectasia
progresó en un paciente con queratocono avanzado, mientras que los otros
pacientes tuvieron valores de queratometría y paquimetría estables. La OCT de
segmento anterior mostró una leve mejoría en el espesor corneal central y
detectó áreas de nueva producción de colágeno, aunque en una cantidad baja y no
uniformemente distribuida.
Según los autores, las células madre adultas
derivadas de tejido adiposo son "una fuente ideal de células madre
autólogas porque satisfacen todos los requisitos: fácil acceso al tejido, alta
eficiencia de recuperación celular y la capacidad de estas células madre para
diferenciarse en múltiples células tipos ".
Nuestra enhorabuena; faltan más trabajos y una
cohorte más amplia.
OFTALMÓLOGO ESTEPONA
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