Las neuropatías ópticas pueden disfrazarse de glaucoma
Los médicos pueden derivar
diagnósticos sospechosos de glaucoma a neurooftalmólogos, según una
presentación en el Simposio de verano virtual Women in Ophthalmology.
“Distinguir entre el daño glaucomatoso de la cabeza del nervio óptico y
el daño no glaucomatoso puede ser un desafío, especialmente en casos donde la
presión intraocular es normal”, escribieron Dana Schneider, MD, de la
Universidad del Sur de Florida. “Múltiples estudios han investigado si se
justifica buscar diagnósticos neurooftalmológicos en pacientes con glaucoma de
baja tensión o con sospecha de glaucoma; sin embargo, en estos estudios, los
resultados son mixtos. "
En un estudio de mejora de la calidad, retrospectivo y de un solo centro,
62 sujetos con sospecha de glaucoma o con glaucoma de baja tensión fueron
remitidos al servicio de neurooftalmología de la Universidad del Sur de Florida
por sospecha de causas neurológicas de neuropatía óptica.
Los resultados del estudio arrojaron 31 pacientes con glaucoma como la
causa de su diagnóstico de neuropatía óptica y 28 pacientes con una causa
diferente al glaucoma de su neuropatía óptica. Se perdieron tres pacientes
durante el seguimiento.
"El hecho de que tantos pacientes en nuestro estudio terminaron
teniendo un diagnóstico alternativo habla de la experiencia de nuestros
especialistas en glaucoma", escribieron Schneider y sus colegas. "Se
podría iniciar un estudio prospectivo para ayudar a discernir más
cuidadosamente las razones específicas de la derivación y los resultados
finales".
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