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CIRUGIA SIN RIESGO

  

Cirugía de cataratas para pacientes ambulatorios con flujo de aire laminar segura y eficiente durante una pandemia

 

En un hospital general de distrito del Reino Unido, se desarrolló un servicio de cirugía de cataratas ambulatorio eficiente y seguro para prevenir la transmisión de COVID-19, lo que generó una alta satisfacción del paciente.

"La cirugía se realizó en salas blancas utilizando el dispositivo móvil Toul Operio para crear un sitio estéril", dijo Radhika Patel, MD , en la reunión de invierno virtual de la Sociedad Europea de Cirujanos de Cataratas y Refractivos. 


Al comienzo de la pandemia de COVID-19, se detuvo la cirugía no urgente para reducir la transmisión del virus. Aproximadamente 28 millones de cirugías de rutina se cancelaron en todo el mundo, 43.000 por semana en el Reino Unido.

“Para reintroducir la cirugía, desarrollamos una vía optimizada segura con un sistema unidireccional. Los pacientes ingresan al departamento desde la entrada principal, donde se toma la temperatura. Los llevan al departamento de pacientes ambulatorios, los inscriben para la cirugía, les dan un agente dilatador y luego les piden que esperen en sus autos con un timbre. Cuando llega el momento, regresan al departamento, ven al cirujano y son llevados directamente a una sala limpia donde se realiza la cirugía. Después de que se les explica el cuidado posoperatorio, se les da de alta para irse a casa ”.


La unidad de zona de aire Operio Mobile utilizada para cirugía crea un flujo directo de aire ultralimpio filtrado que se dirige sobre el sitio quirúrgico y los instrumentos estériles. Además, se minimizan los movimientos del personal en la sala y, desde el inicio de la cirugía, las puertas no se abren.

Usando esta nueva vía, 515 pacientes se sometieron a faco con inserción de LIO en dos salas blancas por cinco cirujanos experimentados . Los 100 pacientes iniciales se estudiaron en detalle. El tiempo medio empleado en el departamento estuvo muy por debajo de los 90 minutos recomendados por las directrices del Royal College of Ophthalmologists. El tiempo medio fue de 74,3 minutos para los casos unilaterales, oscilando entre 40 y 100 minutos, y de 93,1 minutos para los bilaterales, entre 60 y 120 minutos.

A las 2 semanas, los pacientes fueron contactados por teléfono. Ningún paciente informó complicaciones o síntomas de COVID-19.



“Los pacientes informaron un alto nivel de satisfacción con el sistema, con un promedio de 9.5 de cada 10 que mencionaron que sentían que era fluido, eficiente y que los hacía sentir seguros y menos vulnerables”

Normalmente son resultados esperados, ya que la cirugia de catarata, hoy, se hace por 1.25-1.75 mm, y la esterilidad de flujo horizontal en el quirófano es óptima.


OFTALMÓLOGO ESTEPONA



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