Detectar la degeneración frontotemporal
mediante un examen ocular es una realidad.
Detectar en forma
precoz la demencia es vital para iniciar el tratamiento lo antes posible, y hay
que buscar en los signos vitales los síntomas tempranos. Hay un tipo de
demencia que afecta principalmente el frente y los lados del cerebro, que
presenta como signo el adelgazamiento
de la retina externa.
Ésta es conocida
como demencia
frontotemporal o degeneración del lóbulo frontotemporal (FTD). Es difícil de diagnosticar porque inicialmente no causa
problemas de memoria y como otros tipos de demencia, tiende a desarrollarse
lentamente y a empeorar gradualmente durante varios años.
En una nueva
investigación publicada en Neurology,
científicos de la Facultad
de Medicina de la Universidad de Pensilvania, en
EE.UU. encontraron la forma de detectar la demencia tipo FTD midiendo los
cambios oculares que pueden indicar la presencia de la enfermedad.
Hasta ahora, el
diagnóstico de la FTD se basaba en una evaluación de los síntomas y habilidades
mentales, análisis de sangre para descartar condiciones con síntomas similares,
escáneres cerebrales y pruebas de líquido cefalorraquídeo para descartar la
enfermedad de Alzheimer.
Pero el nuevo examen
de la vista desarrollado por los investigadores estadounidenses es una
simple prueba de
imagen de retina que mejora la precisión de un diagnóstico mediante la
detección de un adelgazamiento de la retina externa -las capas con los fotorreceptores a través del cual vemos-
que puede verse afectada potencialmente por trastornos neurodegenerativos
porque es una proyección del cerebro.
Estudios anteriores han sugerido que los pacientes con enfermedad de Alzheimer y Esclerosis Lateral Amiotrófica también pueden tener adelgazamiento de la retina, aunque en una parte diferente de la retina. Por lo tanto, la imagen de la retina puede ayudar a los médicos a confirmar o descartar FTD.
En el futuro, el test podría relacionarse a otros tipos de demencia, ya que estudios previos encontraron una pérdida de fibras nerviosas ópticas y un adelgazamiento asociado de la retina interior en algunos casos de Alzheimer y demencia de cuerpos de Lewy.
El estudio analizó 38 pacientes FTD y 44
que no tenían ninguna enfermedad neurodegenerativa. Los investigadores emplearon entonces una tecnología de imágenes
oculares llamada tomografía
de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT), que utiliza un haz de luz seguro para el tejido del ojo y que es
un método económico, no invasivo y rápido.
Las mediciones
mostraron que las
retinas externas de los pacientes con FTD eran más delgadas que las de las
personas sanas.
Los científicos
explicaron que la FTD no es un trastorno neurodegenerativo único, sino más bien
un grupo de trastornos distintos, pero la prueba de imagen de retina puede distinguir
los diferentes subtipos.
Gracias a la OCT, seguimos
siendo útiles, aunque sea en el campo de la neurología. Al ser el único centro
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OFTALMÓLOGO ESTEPONA
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