La nueva definición de enfermedad de ojo seco reconoce su
carácter multifactorial
La asociación TFOS DEWS II reconoció la necesidad de reconocer
la naturaleza multifactorial de la enfermedad de los ojos secos, lo que ha
llevado a una definición refinada de la enfermedad, en la que la pérdida de
homeostasis de la película lagrimal es el concepto fisiopatológico central.
Una encuesta de los miembros de TFOS DEWS II a finales de 2015
preguntó si la definición original de DEWS de enfermedad de ojo seco debería
ser cambiada. De los que respondieron a la encuesta, el 77% acordó que la
definición necesitaba ser actualizada.
La membresía de TFOS DEWS II reconoció la necesidad de reconocer
la naturaleza multifactorial de la enfermedad ocular seca y refinó la
definición de ojo seco global a lo siguiente:
"El ojo seco es una enfermedad multifactorial de la
superficie ocular caracterizada por una pérdida de homeostasis de la película
lagrimal, acompañada de síntomas oculares, en los cuales la inestabilidad de la
película lagrimal y la hiperosmolaridad, la inflamación y daño de la superficie
ocular, y las anomalías neurosensoriales desempeñan papeles etiológicos".
La definición permite considerar enfermedades no evidentes que
involucran signos de superficie ocular sin síntomas relacionados.
Como un simple resumen, comentamos que las 2 patologías mas
frecuentes en una consulta de oftalmología, blefaritis y ojo seco, confluyen
entre sí. Necesitamos encontrar, con una adecuada historia clínica ( habitualmente
en falta en centros públicos ), los factores y/o causas que inciden en su
patogenia. Por lo contrario, se limitan a recetar lágrimas y listo. Una pena.
OFTALMÓLOGO ESTEPONA
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