Afectación cardiovascular en
pacientes con edema macular diabético tratados con ranibizumab intravítreo en
la práctica clínica habitual
La finalidad de este estudio fue examinar la afectación
cardiovascular a corto plazo de los pacientes con edema macular diabético,
tratados por primera vez con ranibizumab intravítreo, tanto pre- como postratamiento.
Se trata de un estudio retrospectivo y descriptivo de pacientes con edema
macular diabético con afectación central, que iniciaron tratamiento con
ranibizumab intravítreo en 2014 y con seguimiento hasta agosto de 2015. Se
registraron la prevalencia y la incidencia de accidente cerebrovascular y de
infarto agudo de miocardio.
De las 1.324 inyecciones de ranibizumab intravítreo que se administraron en 2014, solo 159 fueron como inicio de tratamiento en un total de 99 pacientes, ya que más de la mitad de ellos precisó tratamiento de ambos ojos (58,6%). El 58,4% de los pacientes fueron hombres (edad media 65,93±11,24 años) y, en su mayoría, no fumadores (86,7%), diabéticos tipo 2 (91,9%), hipertensos (70,7%) y dislipidémicos (65,7%). Hubo 6 pacientes (6,1%) con infarto agudo de miocardio y 8 (8,1%) con accidentes cerebrovasculares (ACV) previos al inicio del tratamiento, y solo uno (1%) con accidente cerebrovascular posterior (p=0,039).
Por lo tanto, el tratamiento con ranibizumab intravítreo en pacientes con edema macular diabético y con antecedentes de accidente cerebrovascular e infarto agudo de miocardio puede ser una alternativa segura.
Aun así tenemos que ir con más prudencia.
OFTALMÓLOGO ESTEPONA
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