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Mostrando entradas de marzo, 2013

SOLO LA PIO, no

Múltiples medidas son necesarias para determinar la eficacia del tratamiento de reducción de la PIO. Debido a que las mediciones de la PIO son un "blanco móvil", los especialistas en glaucoma aún no están de acuerdo sobre la mejor manera de evaluar el efecto terapéutico del tratamiento hipotensor ocular. "No podemos tomar decisiones basadas en mediciones de presión individuales", dijo Anthony D. Realini, MD, MPH, en la reunión anual de la Sociedad Americana de Glaucoma. Más bien, varios tratamientos,  y la toma de varias mediciones durante el tratamiento son necesarias con el fin de descifrar tendencias significativas en el comportamiento de la PIO. Este análisis estandard, todavía no es lo suficientemente bueno, y necesitamos un método más eficaz , en particular para el establecimiento de la frecuencia óptima y la distribución de las mediciones de PIO necesarias para caracterizar la respuesta terapéutica de un individuo en la disminución de

OPTIVE

Allergan lanza unas lágrimas artificiales sin conservantes  para el ojo seco. Allergan está ampliando su línea para el tratamiento del ojo seco, con una formulación sin conservantes, lubricante, con la marca Refresh Optive avanzada. " Optive sin conservantes es un producto de lípidos que ofrece la comodidad de una lágrima acuosa, pero funciona capa por capa para estabilizar la película lagrimal, aporta justamente lo suficiente de lípidos para aliviar los síntomas sin causar una gran cantidad de desenfoque,"  según Joseph Vehige , director senior de Allergan . "Al estabilizar la capa lipídica, la evaporación de las lágrimas se reduce significativamente." El producto, está disponible en 30 viales monodosis . Aporta pocas novedades; no trata la etiopatogenia.

OCT y CAMPIMETRIA

La disminución del grosor macular se corresponde con defectos en hemicampo visual. Las mediciones del espesor macular de la retinal está disminuido en los defectos campimétricos. Los autores del estudio dijeron que esto implica la medición del espesor macular mediante tomografía de coherencia óptica (OCT), y  que puede ayudar a predecir y prevenir la función visual central en los pacientes con glaucoma. El estudio retrospectivo incluyó 39 ojos de 39 pacientes con tensión normal o glaucoma primario de ángulo abierto, y defectos del  hemicampo superior o inferior. La edad media de los pacientes fue de 66,5 años. 27 ojos tenían defectos de hemicampo superior, y 12 ojos tenían defectos del hemicampo inferior. Los resultados del estudio mostraron que el espesor de la fovea central y zona parafoveal, disminuyen significativamente a medida que el defecto del hemicampo aumenta. Significa que en todo paciente con glaucoma, las alteraciones campimetricas  d

LASER CON PRUDENCIA

La capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) se adelgaza después de la panfotocoagulación. La CFNR peripapilar en pacientes con retinopatía diabética severa, después de una panfotocoagulación, se reduce progresivamente  durante los siguientes 2 años. La serie observacional, retrospectiva,  incluyó 68 casos de 46 pacientes con retinopatía diabética severa que fueron tratados con panfotocoagulación. El espesor foveal y la zona peripapilar (CFNR) se midieron utilizando la tomografía de coherencia óptica en la línea base, cada 3 meses hasta 1 año del postoperatorio de láser, y en adelante cada 6 a 12 meses . El espesor medio de la CFNR aumentó ligeramente en los primeros 3 meses del posoperatorio del láser, seguido por una reducción en los 2 años siguientes de 10,84 micras hasta 10,35 m (P = 0,0051). A los 2 años del postoperatorio, los espesores de los cuadrantes inferior y superior CFNR disminuyeron significativamente (P = 0,0119 y P = 0,0051, res

ALA y DIABETES

La diabetes se ha convertido en una importante amenaza para la salud mundial. Los mecanismos exactos que subyacen a la enfermedad son desconocidos, sin embargo, hay una creciente evidencia de que el exceso de generación de especies reactivas de oxígeno (ROS) asociada con la hiperglucemia, provoca estrés oxidativo en una variedad de tejidos. En este contexto, diversos compuestos naturales con acciones pleiotrópicas como α-lipoico (ALA) son de interés, especialmente en enfermedades metabólicas como la diabetes. LA, ya sea como un suplemento dietético o un agente terapéutico, modula el potencial redox debido a su capacidad para que coincida con el estado redox entre diferentes compartimentos subcelulares, así como extracelularmente. Tanto la forma oxidada (disulfuro) como la reducida (di-tiol: dihidro-lipoico, DHLA) tienen propiedades antioxidantes . LA ejerce efectos antioxidantes en sistemas biológicos a través del temple ROS pero también a través de una acción e

OCT infantil

El OCT aporta imágenes que permiten valorar la CFNR , y los espesores maculares en los niños La tomografía de coherencia óptica se utiliza para estudiar las mediciones del grosor macular, del grosor de la retina peripapilar, y de la capa de fibras nerviosas de la retina, y el espesor aquí; en los niños, también tiene mucho valor. El estudio prospectivo se realizó en 83 niños sanos de 5 a 15 años. El OCT Spectralis ( Heidelberg Engineering ) se utilizó para evaluar la capa de fibras nerviosas retinianas peripapilares (CFNR) y los espesores maculares en un ojo de cada niño. Los investigadores usaron un software personalizado para establecer la CFNR promedio y las mediciones del espesor macular basado en la segmentación de líneas de barrido capturadas con una herramienta del OCT. Se utilizó el análisis estadístico para evaluar el impacto de la edad, sexo y raza en la medición de dichos espesores. Los resultados del estudio no mostraron  una influencia signifi

DMAE Y GLAUCOMA. PRUDENCIA

La repetidas inyecciones de anti-VEGF pueden alterar los espesores de la CFNR (fibras nerviosas de nuestra retina). Un cambio significativo en el espesor de capa de fibras está asociada con las repetidas inyecciones intravítreas de ranibizumab (Lucentis) utilizado para tratar la degeneración macular húmeda. "Nuestros hallazgos indican que debido a las elevaciones de la presión intraocular  producida inmediatamente después del procedimiento de inyección o debido a la toxicidad del fármaco, hay un adelgazamiento en la capa de fibras nerviosas ocurrido solo  en los ojos tratados, mientras que no se detectaron cambios significativos en el grupo de control" según  José M. Martínez de la Casa, MD, PhD, en el estudio publicado en Investigative Ophthalmology & Visual Science . Los investigadores realizaron un estudio prospectivo de cohorte longitudinal que comparó 49 ojos de 49 pacientes con DMAE neovascular y los 27 ojos contralaterales sin DMAE. Todo

UNA VENTAJA

Hay menor riesgo de retinopatía diabética y edema macular ante una mayor longitud axial. Más por menos. A mayor longitud axial pudiera estar vinculado a un menor riesgo de retinopatía diabética y edema macular diabético en pacientes con diabetes, según un estudio. El tratamiento actual para la retinopatía diabética se centra en controlar los efectos de la enfermedad una vez que se produce, pero no en la prevención de desarrollo de la enfermedad, según Ecosse L. Lamoureux, PhD. "Con los estudios recientes que implican un componente neurovascular en la retinopatía diabética, es cada vez más importante para los investigadores,  prevenir que esta enfermedad se desarrolle o progrese en primer lugar pues el daño neuronal es irreversible". Lamoureux, dijo que espera que los resultados del estudio estimulará más investigaciones en el desarrollo de terapias profilácticas para la retinopatía diabética. En el estudio clínico basado en 630 ojos de 367 pacien

ASTIGMATISMO

Gestión moderna del astigmatismo El astigmatismo, deriva del significado griego "sin mancha". El astigmatismo tiene una magnitud y una dirección, o eje, a diferencia del error de refracción esférico, que carece de orientación. Debido al efecto perjudicial del astigmatismo en la visión, la práctica oftalmológica moderna ha desarrollado múltiples métodos para tratar el astigmatismo, tanto en la córnea como a nivel lenticular. La asimetría significa que la luz se enfoca de manera diferente entre los 2 meridianos. Como resultado, la imagen no se enfoca en un solo punto. Un cierto nivel de astigmatismo detectable está presente en hasta el 95% de los ojos, aunque la prevalencia de astigmatismo clínicamente significativo varía dependiendo de la definición. Casi la mitad de la población tiene al menos 0,5 D de astigmatismo, el 10% tiene al menos 1 D, y el 8% tiene 1,5 D o más. La prevalencia de astigmatismo significativo se ha informado que varían de 7,5% a 75%.