UNA VENTAJA

Hay menor riesgo de retinopatía diabética y edema macular ante una mayor longitud axial. Más por menos.

A mayor longitud axial pudiera estar vinculado a un menor riesgo de retinopatía diabética y edema macular diabético en pacientes con diabetes, según un estudio.

El tratamiento actual para la retinopatía diabética se centra en controlar los efectos de la enfermedad una vez que se produce, pero no en la prevención de desarrollo de la enfermedad, según Ecosse L. Lamoureux, PhD.

"Con los estudios recientes que implican un componente neurovascular en la retinopatía diabética, es cada vez más importante para los investigadores,  prevenir que esta enfermedad se desarrolle o progrese en primer lugar pues el daño neuronal es irreversible".

Lamoureux, dijo que espera que los resultados del estudio estimulará más investigaciones en el desarrollo de terapias profilácticas para la retinopatía diabética.

En el estudio clínico basado en 630 ojos de 367 pacientes, 306 ojos hipermétropes, 188 eran emétropes, y 104 fueron ligeramente miopes, y 32 eran moderadamente miopes. El promedio de longitud axial fue de 23,4 ± 1,4 mm, la profundidad de la cámara anterior fue de 3,4 ± 0,7 mm, y la media de la curvatura corneal fue de 7,7 ± 0,3 mm. La retinopatía diabética se encontró en 208 ojos y el edema macular diabético en 148 ojos.

La mayor longitud axial fue la única variable que se asoció de forma independiente con una menor probabilidad de tener cualquier retinopatía diabética (P <.001 por incremento de 1 mm de longitud axial). Esta asociación se encuentra en leve (P = .006), moderada (P = .002) y los casos graves (p = 0,01).

Un menor riesgo de edema macular diabético también se asoció con una mayor longitud axial (p <.001). Esta asociación se encontró en los pacientes con casos leves (P <.001) y moderada (P = 0,002) pero no en los casos graves.

Los datos del estudio demostraron que, contrariamente a investigaciones anteriores, que la miopía moderada se asoció con un menor riesgo de retinopatía diabética.

"Junto con la falta de una correlación de curvatura corneal e hipermetropía con retinopatía diabética, nuestros resultados sugieren que la miopía refractiva sea sustitutida por la longitud axial, que influye en un menor riesgo de retinopatía diabética".

El actual tratamiento estándar para la retinopatía diabética es la terapia láser, y aunque este tratamiento es eficaz, puede crear efectos secundarios debilitantes, tales como pérdida de la visión.

Lamoureux y el primer autor Ryan E.K., dijeron que esperan confirmar finalmente que una reducción en el flujo de sangre y / o el consumo de oxígeno de retina contribuye a ésta relación entre la longitud axial y un menor riesgo y severidad de la retinopatía diabética.

"Estudios anteriores han demostrado la reducción en el flujo sanguíneo retiniano ante una mayor longitud axial en los ojos sanos. Nos encontramos ahora en el proceso de investigar los cambios en el flujo sanguíneo retiniano y los niveles de saturación de oxígeno, ante situaciones con una longitud axial alta en ojos normales y en ojos de pacientes diabéticos "