Los defectos de la CFNR (capa de fibras nerviosas
retinianas) localizados, están vinculados a la pérdida de células ganglionares
de la retina en los ojos glaucomatosos.
Defectos de la capa de fibras nerviosas de la retina
detectados por OCT, y localizados, se asociaron con altas pérdidas neuronales.
El estudio incluyó pacientes que participaron en el Estudio
de Evaluación del Glaucoma junto a las innovaciones diagnósticas en el Glaucoma
Study, y fueron incluidos 198 ojos de
138 pacientes normales y 66 ojos de 55 pacientes glaucomatosos.
Todos los pacientes fueron sometidos a la perimetría
automatizada convencional, tomografía de coherencia óptica de dominio espectral
y estereofotografía de papila. Un índice de estructura-función se utilizó para
estimar la pérdida de células ganglionares de la retina.
SE observaron ciento treinta y seis sectores defectuosos
con capa visible retiniana de fibras nerviosas (CFN), y 524 sectores sin defectos en los ojos
glaucomatosos. Los defectos de la CFNR presentaron con mayor frecuencia en los
sectores inferotemporal, y superotemporal.
LA media estimada de recuentos de células
ganglionares de la retina eran 657.172 células en los ojos con defectos
visibles en la CFNR, y 968,883 células en los ojos sanos; la diferencia fue
estadísticamente significativa (P <0,001).
Los sectores con defectos visibles en la CFNR tenían
un índice combinado estructura-función promedio de 59, y los sectores adyacentes y
sin defectos visibles en la CFNR tenían un índice de 15; y la diferencia fue
estadísticamente significativa (P <0,001). El índice de los ojos sanos fue
de 1 (P <0,001).
Es alentador como estos resultados nos conducen a no
infravalorar el trabajo de otros; hoy, todo glaucoma necesita una OCT para el
diagnostico y/o seguimiento. En ello seguimos.
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