COHERENTES IV

La angiografía OCT muestra cambios agudos en la PIO después de inyecciones intravítreas

Las inyecciones intravítreas repetidas pueden provocar daños glaucomatosos, según una investigación realizada en New York Eye and Ear Infirmary of Mount Sinai.

En un estudio clínico observacional retrospectivo de 40 ojos de 39 pacientes, Richard B. Rosen, MD, y sus colegas utilizaron la angiografía OCT para demostrar los cambios agudos en la PIO que resultan de la densidad de perfusión macular y peripapilar reducida después de la inyección intravítrea.

"Estas inyecciones hacen que la presión ocular aumente temporalmente tres veces los niveles normales, y aunque los pacientes generalmente se recuperan en minutos, queríamos saber el impacto inmediato en el flujo sanguíneo al ojo", dijo Rosen en un comunicado de prensa del Monte Sinaí.

A los pacientes con retinopatía diabética, degeneración macular, membrana neovascular coroidea, oclusión venosa retiniana o retinopatía por radiación y visión mejor que 20/100 sin opacidades de los medios u otros cambios oculares se les administró bevacizumab intravítreo o aflibercept. La PIO se verificó antes e inmediatamente después de las inyecciones, y se realizó una angiografía OCT macular y peripapilar utilizando el RTVue XR 100 Avanti (Optovue) antes y dentro de los 3 minutos posteriores a las inyecciones.

Se observaron disminuciones estadísticamente significativas en la densidad de perfusión angiográfica de OCT en la mácula (P <.001), parafovea (P = .0008), hemifield superior (P <.001) y hemifield inferior (P = .001).

Aunque tanto los vasos superficiales como los profundos se vieron afectados inmediatamente después de la inyección, la perfusión disminuyó en promedio un 7,5% en los vasos maculares superciales frente a los vasos profundos.

“Este estudio es importante porque sabemos que la presión ocular alta provoca daño tisular en el glaucoma. Si los pacientes reciben inyecciones mensuales que estresan repetidamente el ojo, es posible que tengamos que comenzar a buscar signos de daño acumulativo ",

Un apunte más al respecto; se está exagerando del uso de las inyecciones intravitreas; siendo coherentes solo tienen 2 funciones, atrofiar neovasos y reducir situaciones inflamatorias.

OFTALMOLOGO ESTEPONA