TERAPIA GÉNICA

  

Un estudio revela una restauración significativa de la función visual y de la retina después de la terapia génica

    

Un estudio revolucionario, dirigido por investigadores de la Universidad de California, Irvine, mostró una restauración significativa de la función visual y retiniana después de la terapia génica en modelos de ratones que padecían una enfermedad retiniana hereditaria.

Publicado en Nature Biomedical Engineering , el artículo, titulado "Restauración de la función visual en ratones adultos con una enfermedad retiniana hereditaria mediante la edición de bases de adenina", ilustra el uso de una tecnología CRISPR de nueva generación y sienta las bases para el desarrollo de una nueva terapia modalidad para una amplia gama de enfermedades oculares hereditarias causadas por diferentes mutaciones genéticas.

"En este estudio de prueba de concepto, proporcionamos evidencia del potencial clínico de los editores base para la corrección de mutaciones que causan enfermedades retinianas hereditarias y para restaurar la función visual", dijo Krzysztof Palczewski, PhD, presidente de Irving H. Leopold y un profesor distinguido en el Gavin Herbert Eye Institute, Departamento de Oftalmología de la Facultad de Medicina de la UCI. "Nuestros resultados demuestran el rescate de ceguera más exitoso hasta la fecha mediante la edición del genoma".

Las enfermedades retinianas hereditarias (EIR) son un grupo de afecciones que provocan ceguera causadas por mutaciones en más de 250 genes diferentes. Anteriormente, no había ninguna vía disponible para tratar estas devastadoras enfermedades cegadoras. Recientemente, la FDA aprobó la primera terapia de aumento génico para la amaurosis congénita de Leber (LCA), una forma común de IRD que se origina durante la infancia.

“Como alternativa a la terapia de aumento génico, aplicamos una nueva generación de tecnología CRISPR, conocida como 'edición de base' como tratamiento para enfermedades retinianas hereditarias”, dijo la primera autora Susie Suh, especialista asistente en el Departamento de Medicina de la Facultad de Medicina de la UCI. Oftalmología. “Superamos algunas de las barreras del sistema CRISPR-Cas9, como mutaciones impredecibles fuera del objetivo y baja eficiencia de edición, utilizando editores de base de citosina y adenina (CBE y ABE). El uso de estos editores nos permitió corregir mutaciones puntuales de una manera precisa y predecible al tiempo que minimizamos las mutaciones no deseadas que podrían causar efectos secundarios no deseados ”, dijo el coautor Elliot Choi, también especialista asistente en el Departamento de Oftalmología de la UCI.

Utilizando un modelo de ratón LCA que alberga una mutación patógena clínicamente relevante en el gen Rpe65, el equipo de UCI demostró con éxito el potencial terapéutico de la edición de bases para el tratamiento de LCA y, MIT y Harvard en el laboratorio de David Liu, PhD.

“Después de recibir el tratamiento, los ratones de nuestro estudio pudieron discriminar los cambios visuales en términos de dirección, tamaño, contraste y frecuencia espacial y temporal”, dijo Palczewski. "Estos resultados son extremadamente alentadores y representan un gran avance hacia el desarrollo de tratamientos para las enfermedades hereditarias de la retina".

Los enfoques de la terapia génica para tratar las enfermedades hereditarias de la retina son de especial interés dada la accesibilidad del ojo, su estado inmunológico privilegiado y los ensayos clínicos exitosos de la terapia de aumento génico RPE65 que llevaron a la primera terapia génica aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Ahora, como se demostró en este estudio, la tecnología de edición de bases puede proporcionar un modelo de tratamiento alternativo de la terapia de aumento de genes para rescatar permanentemente la función de una proteína clave relacionada con la visión inhabilitada por mutaciones.

Interesante aportación en la terapia génica. Nos queda un poco lejos para la práctica clínica, pero les deseamos mucha suerte en este afán.

OFTALMÓLOGO ESTEPONA