El espesor de las fibras
nerviosas retinianas (CFNR) en una ayuda inestimable, precisa y obvia en la detección
y vigilancia de la progresión de todo glaucoma, hoy en día.
El análisis de los mapas de los
espesores de las fibras nerviosas aportada la tomografía láser nos permite la
detección de cambios topográficos asociados con la progresión del glaucoma.
El cambio en el mapeo de la capa
de fibras nerviosas de la retina (CFNR) es un componente del análisis de la
progresión guiada del glaucoma.
"El seguimiento de los
cambios topográficos de la CFNR
nos sirve como un nuevo paradigma para supervisar la continuidad de la progresión
del glaucoma".
Al respecto de esto, se ha realizado
un estudio prospectivo, longitudinal, en el que se incluyeron 186 ojos de 103
pacientes con glaucoma.
Se utilizó el Cirrus HD-OCT (Carl
Zeiss Meditec) para la imagen en ambos ojos de cada paciente. El Humphrey Field
Analyzer II-i (Carl Zeiss Meditec) se utilizó para realizar una perimetría automatizada
convencional en blanco sobre blanco, cada 4 meses durante al menos 36 meses.
La imagen de CFNR y las pruebas
de campo visual se realizaron por separado y enmascarados de otros datos
clínicos. El análisis por ordenador se utiliza para identificar y medir los
cambios significativos en la CFNR.
Se tomaron un total de 2.135
imágenes de OCT . El intervalo medio entre los exámenes de OCT fue de 4,2
meses, y hubo un promedio de 11,5 imágenes analizadas para cada ojo.
El estudio del grosor de la CFNR detectó progresión en 28
ojos de 24 pacientes.
La progresión simultánea del
campo visual se identificó en 13 de los 28 ojos, ocho de estos ojos presentaron
progresión de la CFNR ,
antes o simultáneamente con la progresión del campo visual.
En cuarenta y dos ojos de 37
pacientes, se vió una progresión del campo visual, sin evidencia de progresión
en los mapas de espesor de la
CFNR.
Hoy en día no se entiende un
glaucoma dignosticado sin una OCT, ni una nimia duda en el control de un glaucoma
sin una campimetría detallada junto a su correspondiente estudio de CFNR.
En la CLINICA OCULAR
ESTEPONA desde que disponenos de este medio, todo glaucoma, hipertensión ocular
o duda diagnóstica al respecto, la tomografia láser Cirrus o Stratus, nos
complementa y completa un diagnóstico final y certero.
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