Pruebas
de campo visual del mejor ojo con glaucoma pueden ser predictivos de la
capacidad funcional del paciente.
Entre
las ocho medidas clínicas utilizadas para la valoración de la cantidad de
pérdida del campo visual en pacientes con glaucoma, los dos que más capacidad
de predecir con precisión funcional y calidad de vida fueron la cantidad de
pérdida de campo visual binocular y el estado del ojo mejor .
El
estudio prospectivo, de corte transversal de 192 pacientes se llevó a cabo en
el Instituto Wills Eye bajo la dirección de George L. Spaeth, MD, y publicado
en el American Journal of Ophthalmology.
"Los
pacientes se preocupan por cómo se sienten y lo que pueden hacer en la vida,
mientras que los médicos detectan y controlan la enfermedad mediante diversas
medidas clínicas y luego tratan de utilizar los resultados de esas medidas para
tomar decisiones clínicas". Son dos aspectos muy distintos.
Para
valorar un glaucoma, se estudian unos valores clínicos - agudeza visual,
presión intraocular, los campos visuales automatizados, tomografía de
coherencia óptica y una polarimetría láser de barrido-, y no siempre
proporcionan información completa y cierta acerca de cómo los pacientes se
sienten o funcionan en su vida diaria.
¿Cómo
afecta en realidad la enfermedad al paciente?. "Los campos visuales son cruciales. Hay muchas maneras de
evaluar el campo visual de un paciente con glaucoma. Es un aspecto capital para
un mejor tratamiento , en particular del paciente glaucomatoso.
Los
pacientes con diversos tipos de glaucoma se evaluaron utilizando varios sistemas
de estadificación del campo visual: defecto de media, desviación estándar del
patrón, método Hodapp-Parrish-Anderson , sistema de estadificación , sistema 2 del
Glaucoma Staging , y el sistema
binocular Esterman integrado.
"Con
tantos sistemas complejos en el campo visual , es interesante que un parámetro
tan simple como el defecto medio en el mejor ojo tenía una de las más
altas correlaciones con la valoración subjetiva del paciente.
De
los ocho métodos de estadificación del daño en el glaucoma, el defecto medio en
el mejor ojo y los sistemas de campo visual binocular son los más significativos
con respecto a la función visual real del paciente.
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