La cirugía filtrante
disminuye la progresión glaucomatosa del campo visual.
Fuese o no necesaria la terapia médica postoperatoria adyuvante ,
la velocidad de cambios del campo visual y el número de ojos que experimentan
hemorragia en el disco, se redujeron después de la trabeculectomia par el
glaucoma.
"La necesidad de
tratamiento médico adyuvante después de la cirugía de glaucoma no debe
interpretarse necesariamente como un fracaso del tratamiento, ya que muchos de
estos ojos siguen mostrando lentas tasas postoperatorias de progresión".
En un estudio
retrospectivo, los registros de 206 pacientes con neuropatía óptica
glaucomatosa y pérdida del campo visual,
durante un período de 11 años. Los pacientes que siguieron después de la
cirugía fueron divididos en grupos: los que consideran un éxito completo, y los
que necesitaban uno o más medicamentos tópicos para el seguimiento del glaucoma.
No hubo diferencia
significativa en la velocidad de progresión del campo visual entre los dos
grupos seguidos después de la cirugía, con o sin terapia médica coadyuvante, ni
hubo una diferencia significativa en el número de hemorragias de disco
detectados entre los dos grupos después de la cirugía, aunque se observaron
menos en el grupo que se consideró un éxito completo después de la cirugía.
La reducción de la presión
intraocular, hoy en día, es el único factor de riesgo sobr el que podemos
actuar. Si bien, y gracias a la OCT, podemos valorar otras medidas útiles.
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