Ir al contenido principal

CIRUGIA EN GLAUCOMA





La cirugía filtrante disminuye la progresión glaucomatosa del campo visual.

Fuese o no necesaria  la terapia médica postoperatoria adyuvante , la velocidad de cambios del campo visual y el número de ojos que experimentan hemorragia en el disco, se redujeron después de la trabeculectomia par el glaucoma.

"La necesidad de tratamiento médico adyuvante después de la cirugía de glaucoma no debe interpretarse necesariamente como un fracaso del tratamiento, ya que muchos de estos ojos siguen mostrando lentas tasas postoperatorias de progresión".




En un estudio retrospectivo, los registros de 206 pacientes con neuropatía óptica glaucomatosa y  pérdida del campo visual, durante un período de 11 años. Los pacientes que siguieron después de la cirugía fueron divididos en grupos: los que consideran un éxito completo, y los que necesitaban uno o más medicamentos tópicos para el seguimiento del glaucoma.

No hubo diferencia significativa en la velocidad de progresión del campo visual entre los dos grupos seguidos después de la cirugía, con o sin terapia médica coadyuvante, ni hubo una diferencia significativa en el número de hemorragias de disco detectados entre los dos grupos después de la cirugía, aunque se observaron menos en el grupo que se consideró un éxito completo después de la cirugía.




La reducción de la presión intraocular, hoy en día, es el único factor de riesgo sobr el que podemos actuar. Si bien, y gracias a la OCT, podemos valorar otras medidas útiles.


Comentarios

Entradas populares de este blog

NEVUS Y LASER

La fotoablación con láser argón puede tratar los nevus conjuntivales superficiales El láser argón puede ser utilizado para tratar los nevus conjuntivales superficiales en lugar de la resección quirúrgica, de acuerdo con un estudio publicado recientemente. Con un analisis retrospectivo de 3 años, se analizó la intervención en unos registros de 263 ojos de 230 pacientes que se habían sometido a fotoablación con láser. El tamaño medio del punto láser de argón fue de 200 micras con una duración de 0,1 segundos y la potencia de 321,5 ± 9,23 mW. En una sola sesión se eliminó el nevus completamente en 212 ojos (81%); se requirieron dos sesiones para la eliminación completa en 46 ojos (17%), y se necesitaron tres sesiones en cinco ojos (2%). La eliminación completa de los nevus conjuntival ocurrió en todos los pacientes después de la fotoablación. No se reportaron complicaciones significativas. Un caso recidivó en 1 año después de la fotoablación, que se atr

FUCITHALMIC, gel oftálmico

FARMAQUIVIR ACOFARMA VIDAFARMA COFARES GICOFA DIMAFARMA SENDFARMA, ... Son algunos de nuestros distribuidores o mayoristas de la provincia. Espero y deseamos que sean francos en su labor. Los desabastecimientos de algunos medicamentos de las farmacias ( a las que ustedes colocan el epigrafe de "baja" ), les  pedimos que vuelvan a la normalidad. No se debe jugar a estas cosas de salud. Intenten hacerme olvidar que compran a unos laboratorios un medicamento, y luego los venden fuera de España a precios más lucrativos. A  ver si vuelven a nuestras farmacias algunos colirios y/o pomadas oftálmicas. A los mayoristas que no les afecte este comentario, hagan el favor de no asumirlo. OFTALMÓLOGO ESTEPONA   

AAG y DIABETES

Tratamiento de edema macular diabético. ¿Es momento de dejar atrás el láser macular? En 1985, el estudio sobre tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS) estableció que el tratamiento en primera instancia del edema macular diabético era la fotocoagulación láser focal o en rejilla. Desde entonces las opciones de tratamiento se han expandido rápidamente. Hoy contamos con inyecciones intravítreas de agentes anti factor de crecimiento endotelial vascular, corticosteroides y corticosteroides de liberación prolongada. La  vitrectomía  también ha demostrado ser efectiva para tratar el edema macular diabético difuso, aún en pacientes sin tracción vitreomacular. El tratamiento láser ya no es el elegido por muchos especialistas. En el presente estudio analizamos en particular la combinación del tratamiento láser con los nuevos tratamientos y recomendamos su uso para formas específicas de edema macular diabético. El tratamiento láser se utilizó para el tratamiento dir