SUERO AUTOLOGO, efectivo

El colirio de suero autólogo  es seguro y efectivo para los ojos secos

El suero autólogo (SA) al 50% , en colirio, parece ser seguro y efectivo para la enfermedad del ojo seco a largo plazo, especialmente en pacientes con enfermedad refractaria severa al tratamiento convencional, según los hallazgos de un estudio de cohorte retrospectivo publicado en la edición de diciembre de Córnea .

"Los tratamientos estándar para la enfermedad del ojo seco incluyen el uso de lágrimas artificiales y pomadas lubricantes, ciclosporina tópica 0,05%, corticoides tópicos y la oclusión del punto lagrimal," escribe Munira Hussain, MS, CCRP, del Departamento de Oftalmología y Ciencias Visuales, WK Kellogg Eye Center de la Universidad de Michigan Medical School, Ann Arbor, y colegas. "Sin embargo, ninguno de estos tratamientos suministra factores de crecimiento del epitelio u otros componentes esenciales presentes en las lágrimas naturales. Similar a las lágrimas, el suero humano contiene inmunoglobulinas, vitamina A, fibronectina y factores de crecimiento que promueven la salud epitelial."

En el presente estudio, los autores examinaron los resultados de su uso a largo plazo , al 50%, en forma de gotas oculares en los pacientes tratados en la institución de los autores del estudio entre junio de 2008 y enero de 2013, mediante revisión de historias clínicas y la evaluación de la superficie ocular. Esto incluyó la prueba Schirmer con anestesia tópica, tinción con fluoresceína, y el índice de enfermedad de la superficie ocular examinado en la línea de base, 1 mes, y cada 3- 6 meses, durante  el tratamiento.

Un total de 63 pacientes (123 ojos) participaron en el estudio y tuvo un seguimiento medio de 12 meses (rango, 3-48 meses). Todos los resultados mejoraron significativamente en varios puntos, sin complicaciones reportadas.

Tinción corneal con fluoresceína mejoró de 1,77 ± 1,1 al inicio a 1,2 ± 1,0 en 3 a menos de 6 meses (P = 0,003), 1,3 ± 1,0 a 6 a menos de 12 meses (P = 0,017), y 1,1 ± 1,1 en final del seguimiento (p = 0,0003).

Los puntajes Schirmer mejoró de 6,6 ± 6,5 mm al inicio del estudio a 10,7 ± 11,4 en el de 12 a 24 meses de seguimiento (p = 0,03). Las puntuaciones del índice de enfermedad de la superficie ocular mejoró de 54.1 ± 22.3 al inicio a 49,5 ± 8,2 a 3 a menos de 6 meses (p = 0,029), y 39,3 ± 21,4 a las 6 a menos de 12 meses (P = 0,003).

"La conclusión es que el SA al 50% en forma de gotas oculares parece ser seguro y efectivo para el tratamiento a largo plazo de la enfermedad del ojo seco". "Es una valiosa opción en pacientes con enfermedad grave que han agotado las formas convencionales de tratamiento."

La enfermedad del ojo seco, causado por una disminución de la producción de lágrimas, la excesiva evaporación de las lágrimas, y / o una deficiencia de mucina de la película lagrimal, afecta a casi 5 millones de estadounidenses mayores de 50 años, y a casi 8 millones de europeos, y es más común en las mujeres.

Los autores señalan varias limitaciones del estudio, incluyendo su diseño retrospectivo, observacional; la falta de un grupo control; y el uso concomitante de otros tratamientos. Aún así, subir la concentracion del 20% al 50% es válido. y lo usaremos en casos más graves.