El éxito de la cirugía de cataratas
implica un proceso multifactorial que se basa en numerosos procedimientos de
evaluación, planificación y ejecución interconectados. La facodinámica, que es
el efecto del equipo utilizado para realizar un procedimiento de cataratas en
el entorno interno del ojo, debe entenderse a fondo para mantener una cámara
anterior estable y minimizar el daño debido al calor producido por la energía
ultrasónica durante la facoemulsificación.
Las nuevas tecnologías, como la
tomografía de coherencia óptica y el láser de femtosegundo (FS), se pueden
aplicar a varios componentes de diagnóstico y de procedimiento de la cirugía.
El astigmatismo ahora puede corregirse durante la cirugía de cataratas,
utilizando incisiones de relajación corneales periféricas o implantación de
lentes intraoculares tóricas. El cirujano puede seleccionar de una gama
creciente de lentes intraoculares para lograr los resultados refractivos
deseados por el paciente. En la cirugía refractiva, el láser FS también se usa
para corregir el astigmatismo, y se puede emplear para el corte de alta
precisión de los colgajos LASIK. Se están investigando nuevas aplicaciones para
el láser FS, como el ablandamiento de la lente para mejorar el alojamiento.
Los objetivos educativos de la serie de
publicaciones son generalizados y abarcan múltiples facetas de la cirugía de
cataratas y la cirugía refractiva. Este número se centra en las incrustaciones
corneales, las lentes intraoculares multifocales, la aberrometría
intraoperatoria y la tecnología láser FS en cirugía de catarata y refractiva.
En nuestra sanidad publica, al menos en
Andalucia, solo les interesa operar cataratas (para reducir su lista de
espera). Estamos muy lejos de los objetivos médicos indicados anteriormente. Así nos va, y nos irá.
OFTALMÓLOGO ESTEPONA
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