XEN 45

Cirugía combinada mediante facoemulsificación e implante XEN45 con acceso temporal y 2 únicas incisiones

El presente estudio prospectivo investigó la eficacia y la seguridad de la técnica combinada de facoemulsificación e implante XEN45 ( glaucoma), empleando acceso temporal y 2 únicas incisiones, en casos de catarata y glaucoma crónico de ángulo abierto, con seguimiento de 12 meses. Se incluyeron 30 ojos que requerían facoemulsificación y que precisaban, al menos, dos medicamentos para controlar la presión intraocular (PIO). 

Se efectuó cirugía combinada de facoemulsificación e implante XEN45 a los 15 minutos de administrar mitomicina C subconjuntival. El procedimiento se realizó a través de 2 incisiones temporales, separadas por 90°, utilizando la inferior para introducir el XEN45 e implantarlo en región nasal superior. Se registró la agudeza visual mejor corregida, la PIO basal y en días 1-30-90-180-270 y 365 poscirugía, el número de medicamentos hipotensores y las complicaciones.

La agudeza visual mejor corregida preoperatoria fue 0,37±0,2 y 0,72±0,15 a los 12 meses. La PIO basal fue 21,2±3,4mmHg con 3,07 fármacos, descendiendo un 61,65% el primer día, 37,26% al mes, 35,05% al tercer mes, 31% al sexto mes, 30,6% al noveno mes y 29,34% a los 12 meses. El número de fármacos disminuyó un 94,57%. Solo hubo complicaciones destacables en 3 ojos, y de ellos, 2 se excluyeron al no poder completar la implantación (uno por hemorragia subconjuntival en 280° y otro por extrusión del XEN al intentar recolocarlo). En un tercero, la ampolla se encapsuló a los 5 meses de la intervención. 

En definitiva, la cirugía combinada de facoemulsificación e implante XEN45 redujo eficazmente la PIO y el número de medicamentos en pacientes con glaucoma crónico de ángulo abierto leve-moderado, al tiempo que rehabilita la AV. El empleo de solo 2 incisiones posibilita una cirugía microinvasiva sencilla, rápida y segura con escasas complicaciones tras 12 meses de seguimiento.

Es muy buena opción.

OFTALMÓLOGO ESTEPONA