La técnica SMILE puede ofrecer
resultados similares a LASIK con menos ojo seco.
Los atletas, los pacientes con miopía
moderada a alta, el personal militar y aquellos con un riesgo de ojos secos
postoperatorios prolongados son los mejores candidatos para la extracción de
lenticulo con incisión pequeña.
"La primera generación de SMILE ha
sido equivalente a lo que estamos viendo con 20 años de tecnología LASIK, pero
es necesario optimizar el nomograma y hay algunos problemas de centrado que
deben ser entendidos. No se pueden tomar los mismos principios que tenemos con
LASIK. SMILE muestra menos denervación y una recuperación más rápida de la
película lagrimal ", dijo Jodhbir S. Mehta, MBBS, PhD, en Refractive
Surgery Subpecialty Day antes de la reunión de la Academia Estadounidense de
Oftalmología.
Los buenos candidatos para LASIK con
topografía normal también son candidatos principales para SMILE, dijo Mehta.
SMILE es efectivo para pacientes con grados moderados a altos de miopía, cualquiera
que participe en deportes o tenga una determinada ocupación, como los
militares, o aquellos que están en riesgo de tener ojos secos prolongados.
SMILE ofrece una mejor preservación del
plexo subbasal del nervio y ofrece a los pacientes una recuperación nerviosa
más rápida y una mejor morfología nerviosa.
En varios estudios clínicos que
compararon SMILE y LASIK con respecto a la sensación nerviosa, todos estuvieron
a favor de SMILE.
Los oftalmólogos deben reconocer a los
pacientes que pueden no ser buenos candidatos para el procedimiento, y deberían
tener una larga discusión con los pacientes que desean monovisión.
"No realizo SONRISA en pacientes
que están nerviosos, lleva más tiempo que realizar LASIK, o en pacientes con anomalías
topográficas porque existe el riesgo de contraer ectasia".
Las novedades hay que contrastarlas más.
La experiencia con el lasik es un punto importante a la hora de decidir la
mejor técnica.
OFTALMÓLOGO ESTEPONA
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