El éxito de la cirugía de cataratas implica un proceso multifactorial que
se basa en numerosos procedimientos de evaluación, planificación y ejecución
interconectados.
La facodinámica, que es el efecto del equipo utilizado para realizar un
procedimiento de catarata en el entorno interno del ojo, debe entenderse a
fondo para mantener una cámara anterior estable y minimizar el daño producido
por la energía ultrasónica durante la facoemulsificación.
Las nuevas tecnologías, como la tomografía de coherencia óptica y el
láser de femtosegundo (FS), se pueden aplicar a varios componentes de
diagnóstico y de procedimiento de la cirugía.
El astigmatismo se puede corregir durante la cirugía de cataratas,
utilizando incisiones de relajación corneal o implantación de lentes
intraoculares tóricas. Nos inclinamos por la primera; en buenas manos es mejor.
El cirujano puede seleccionar de una gama creciente de lentes
intraoculares para lograr los resultados refractivos deseados por el paciente.
En la cirugía refractiva, el láser FS también se usa para corregir el
astigmatismo, y se puede usar para cortes de alta precisión de colgajos LASIK.
Se están investigando nuevas aplicaciones para el láser FS, como el
ablandamiento de la lente para mejorar el alojamiento.
Los objetivos educativos de la serie de publicaciones son generalizados y
abarcan múltiples facetas de la cirugía de cataratas y la cirugía refractiva.
Este tema se centra en la planificación preoperatoria de la cirugía de
cataratas, perlas para el diagnóstico y manejo del astigmatismo, técnicas de
implantación de lentes intraoculares y procedimientos supracoroidal MIGS.
Todos los avances que hay en este campo son muy alentadores para
continuar dando facilidades a nuestros pacientes. Insistimos un poco en la OCT
prequirúrgica para comprobar que la papila y la macula estén bien; y en
explicar con detenimiento el postoperatorio y las expectativas de visión.
OFTALMÓLOO ESTEPONA
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