EDEMA Y TRIAMCINOLONA

El acetónido de triamcinolona supracoroidal mejora la visión en pacientes con edema macular

Los pacientes con edema macular secundario a uveítis no infecciosa que fueron tratados con acetónido de triamcinolona inyectado supracoroidalmente obtuvieron significativamente más visión en comparación con una cohorte tratada simulada.

"Este ensayo controlado aleatorizado de fase 3 demostró que el corticosteroide administrado supracoroidalmente fue eficaz en la reducción del edema macular en pacientes con uveítis no infecciosa, con casi el 50% de los pacientes experimentando un aumento significativo de la agudeza visual. Además, los resultados de seguridad fueron favorables con una baja tasa de catarata y respuesta de presión intraocular. Estas señales de eficacia y seguridad son prometedoras para la administración de fármacos supracoroidales para la uveítis y potencialmente para otras indicaciones de enfermedad en el futuro ", dijo el coautor del estudio Steven Yeh, MD,

El ensayo enmascarado incluyó 160 pacientes con edema macular secundario a uveítis no infecciosa asignados aleatoriamente 3: 2 a acetónido de triamcinolona inyectado supracoroidalmente (CLS-TA) o tratamiento simulado, con inyecciones en el día 0 y la semana 12. Los investigadores evaluaron el punto final primario de mejoría. agudeza visual corregida desde el inicio de 15 o más letras ETDRS en la semana 24.

 15 o más cartas ETDRS obtenidas en la semana 24. Noventa y seis pacientes estaban en el grupo de tratamiento CLS-TA y 64 pacientes en el grupo control; Al final del estudio, había 92 pacientes y 63 pacientes, respectivamente. La media basal de BCVA fue de 55 letras ETDRS en el grupo CLS-TA y 54 letras ETDRS en el grupo control.

En la semana 4, el grupo CLS-TA experimentó un aumento medio de 9.6 letras ETDRS en comparación con 1.3 letras en el grupo control. La mejora se mantuvo hasta la semana 24, con pacientes tratados con CLS-TA que experimentaron una ganancia media de 13.8 letras en comparación con 3 letras en el grupo de control.

Los investigadores encontraron que el 46.9% de los pacientes en el grupo CLS-TA ganó 15 o más letras en comparación con el 15.6% de los pacientes en el grupo control en la semana 24, una diferencia estadísticamente significativa (P <.001).

Para el criterio de valoración secundario del cambio en el grosor del subcampo central, los pacientes con CLS-TA experimentaron una reducción de 153 µm en comparación con 18 µm en el grupo control en la semana 24, una diferencia estadísticamente significativa (P <.001).

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