MÉDICO OFTALMÓLOGO ESTEPONA

Los casos de glaucoma no diagnosticado y los diagnosticados en exceso ( falsos glaucomas), pueden tener importantes repercusiones. Tanto el glaucoma no diagnosticado y el glaucoma diagnosticado en exceso son retos importantes en los países occidentales, con importantes implicaciones clínicas para los individuos y la sociedad, de acuerdo con el Congreso de la Sociedad Europea de Glaucoma. El Eye Study Salónica basado en la población, que se presenta aquí por Fotis Topouzis, MD, PhD, confirmó los datos de otras cohortes grandes: Al menos la mitad de los casos de glaucoma están sin diagnosticar. "En una población de 2.554 participantes de 60 años o más, encontramos una tasa de 50% del glaucoma no diagnosticado", dijo Topouzis. Se encontró que el glaucoma primario de ángulo abierto es cuatro veces más propenso a ser diagnosticado en comparación con el glaucoma exfoliativo. No haber visto a un oculista en los últimos 12 meses y una proporción más pequeña c...

La oftalmoscopia, las fotos del disco óptico son esenciales en la evaluación del glaucoma. Las fotografías del fondo siguen siendo esenciales en el diagnóstico y seguimiento del glaucoma. Las “Imaging” no pueden captar todas las señales y por lo tanto deben complementar pero no sustituir el examen clínico, de acuerdo con el Dr. Zeyen, en el Congreso de la Sociedad Europea de Glaucoma. Thierry Zeyen, MD, PhD, menciona varios estudios que demuestran que los oftalmólogos expertos con un interés especial en el glaucoma fueron capaces de evaluar las fotos del disco óptico con igual o incluso mayor precisión que la HRT, GDx u OCT. "La precisión mejorada con la gravedad de la enfermedad y también con el entrenamiento, son muy importantes" dijo Zeyen. Entre los estudios, las calificaciones más altas y un interés especial en el glaucoma fueron factores relacionados con una mayor precisión. En un estudio realizado por su propio grupo, el rendimiento de los oftalm...

La crema de testosterona puede proporcionar alivio del ojo seco relacionado con el MGD La aplicación de una crema de testosterona en los párpados ofrece a los pacientes un alivio moderado de los síntomas de ojo seco de larga duración. En la reunión de OSN Italia, Brian S. Boxer Wachler, MD, animó a sus colegas a "mantener la mente abierta" y probar esta solución simple para el beneficio de sus pacientes. La disfunción de las glándulas de Meibomio (DGM) es la causa más común de ojo seco, presente en alrededor de un tercio de los adultos mayores de 40 años de edad. La correlación con la deficiencia de testosterona se demostró hace 17 años por David Sullivan, PhD, que publicó 24 trabajos sobre este tema, dijo Boxer Wachler. "Una vez que se confirma el diagnóstico de la DGM, lo que se puede hacer es simplemente presionar sobre los párpados para exprimir secreciones de las glándulas ( masaje- friccion con champu infantil), y trato a mis pacientes ...

    ESTUDIO ACCORD: El control intensivo de la glucosa en la sangre disminuye el riesgo de la retinopatía diabética El riesgo de la retinopatía diabética se corta por la mitad en personas con diabetes tipo 2, que de forma intensiva controlan sus niveles de glucosa en la sangre. "Este estudio envía un poderoso mensaje a las personas con diabetes tipo 2 que se preocupan por la pérdida de la visión," según Emily Chew, MD, director adjunto de la división de epidemiología y aplicaciones clínicas del Instituto Nacional del Ojo, en un comunicado de prensa. "Glucemia bien controlada, o el nivel de azúcar en la sangre, tiene un efecto positivo, medible y duradero en la salud de los ojos." Chew y sus colegas evaluaron a 1.310 personas que participaron en el acuerdo para determinar el efecto del control intensivo de la glucosa y el tratamiento con fenofibrato para la dislipidemia en el riesgo de progresión de la retinopatía diabética. Durante el estudi...

¿La cirugía de cataratas reduce el riesgo a largo plazo de desarrollar glaucoma? Comparación del desarrollo de glaucoma e hipertensión intraocular en el largo plazo luego de cirugía de cataratas en ojos con y sin síndrome de pseudoexfoliación. El síndrome pseudoexfoliativo (PEX) es uno de los factores de riesgo de glaucoma de ángulo abierto más comunes. Material pseudoexfoliativo se deposita en la malla trabecular, el canal de Schlem y canales colectores, lo que probablemente aumenta la resistencia del flujo saliente y hace que se eleve la presión intraocular (PIO). También se ha afirmado que el daño glaucomatoso es mayor en ojos con PEX, que en los que sufren glaucoma de ángulo abierto primario. Pocos estudios han informado acerca de la incidencia de glaucoma en pacientes con PEX. Se ha demostrado en varios estudios que la cirugía de cataratas disminuye la PIO en ojos con y sin PEX, generalmente con un seguimiento de 3 a 24 meses, pero hasta ahora no se ha estudia...

La enfermedad del ojo seco después de la cirugía refractiva es relativamente frecuente. Laser in situ keratomileusis (LASIK) y (PRK) son las 2 cirugías de córnea realizados con mayor frecuencia; se utilizan para corregir los errores de refracción. En los Estados Unidos, se estima que 800.000 casos se completan cada año.  Desde la aprobación de la FDA en 1995 (PRK) y 2000 (LASIK), se han logrado avances significativos, tanto en instrumentación y técnica; la prestación de estos procedimientos son altamente accesible , seguros y eficaces. LASIK y PRK son 2 de las cirugías electivas de mayor éxito, con una tasa de satisfacción del paciente del 95% . A pesar de la alta satisfacción del paciente y las tasas globales de éxito tras LASIK y PRK, se producen complicaciones, siendo una de las más comunes las enfermedades de ojo seco. Los síntomas de la enfermedad del ojo seco puede afectar significativamente la calidad de vida del paciente, e incluso interferir con las activi...

Evaluación de la progresión del glaucoma de baja tensión Se hace una descripción de la patología a largo plazo en pacientes con glaucoma de baja presión y evaluación de los factores de riesgo de progresión. El glaucoma de baja presión, más comúnmente conocido como glaucoma de tensión normal, es el glaucoma que se presenta con una presión intraocular dentro de los valores normales, pero el paciente pierde visión debido al daño progresivo del nervio óptico. Aparentemente, los pacientes con glaucoma de baja presión poseen discos ópticos más susceptibles al daño, por lo que las células ganglionares retinianas mueren con una PIO que no afectaría al nervio óptico de la mayor parte de la gente. Se investigó si durante un período de ocho años los pacientes con glaucoma de presión baja permanecían  estables con el tratamiento y que factores estaban asociados con la progresión a largo plazo. El seguimiento a largo plazo es necesario ya que la progresión de esta patolog...