MÉDICO OFTALMÓLOGO ESTEPONA

La evidencia disponible indica que existe un beneficio de la modulación del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal (HHA) sobre la tasa de recuperación de una desmielinización inflamatoria aguda del sistema nervioso central. Por esta razón, los corticoides y las hormonas adrenocorticotropas son la base fundamental del tratamiento de la neuritis óptica aguda (NOA) y de la desmielinización aguda en la esclerosis múltiple. Sin embargo, este abordaje no ha logrado demostrar un beneficio a largo plazo en la recuperación funcional.   Tras una NOA, los pacientes declaran sufrir problemas visuales, dificultados de percepción del movimiento y alteración de la percepción de la profundidad, a pesar de mostrar una visión normal (20/20). A la luz de estos hallazgos, la eficacia de los tratamientos actuales para la desmielinización aguda requiere una reevaluación con herramientas modernas y más precisas, capaces de monitorizar el daño tisular.   En el caso de la NOA, se han desarrollado diver

Cambios en el grosor coroideo tras la terapia fotodinámica y recurrencia de la coriorretinopatía serosa central crónica Este estudio retrospectivo examinó los cambios en el grosor coroideo subfoveal (GCS) tras la terapia fotodinámica (TFD) y su relación con la recurrencia de la coriorretinopatía serosa central (CSC). Para ello, 57 ojos con CSC crónica (52 pacientes) tratados con TFD de media fluencia o mitad de dosis fueron divididos en 2 grupos: aquellos con resolución incompleta o recurrencia de fluido subretiniano (FSR+) y aquellos con absorción del FSR completa sin recurrencia (FSR-). Se midió el GCS mediante tomografía de coherencia óptica de dominio espectral y se compararon los cocientes de GCS relativos (GCS en seguimiento:GCS basal) entre los 2 grupos.  El seguimiento medio fue de 33,9±9,9 meses (rango, 24-62 meses). Cuatro de 57 ojos (7%) presentaron FSR persistente tras la TFD y 12 de 53 ojos (22,6%) tuvieron resolución inicial con recurrencia del FSR. El gru

De entre todo el arsenal de productos o suplementos antioxidantes del mercado,nos quedamos con: Son complementos o suplementos. Elegir uno u otro depende de la evolución y los controles con OCT.

Revisión y actualización del estado actual de la investigación sobre prótesis retiniana (ojo biónico) Investigación sobre las actuales prótesis retinianas que permiten restaurar la visión en pacientes ciegos por retinitis pigmentosa, proporcionando una estimulación retiniana estable, segura y a largo plazo. Hace tiempo que se ha concretado el sueño de utilizar reemplazos retinianos artificiales o electrónicos para tratar la ceguera. Con los avances de la biotecnología y neurociencias  se hizo realidad finalmente el tratamiento para pacientes con degeneración retiniana externa. La retinitis pigmentosa (RP) comprende un grupo de patologías hereditarias, degenerativas de la retina externa, afecta 1 de cada 4000 personas nacidas y 17000 en todo el mundo, los afectados padecen una pérdida de visión progresiva que puede ser profunda. Las posibilidades de tratamiento son limitadas. Si bien los últimos avances de la genética, agentes neuroprotectores y terapia con célula

Al diagnóstico de glaucoma se llega cuando su oftalmólogo observa un tipo particular de daño en el nervio óptico, conocido como “excavación”. El hallazgo de este diagnóstico puede tener lugar con o sin presión intraocular elevada. Una presión intraocular (PIO) normal varía entre 12 y 22 mm Hg (milímetros de mercurio, una unidad para medir la presión). Si bien es más probable que tenga o desarrolle glaucoma si su presión ocular es elevada, mucha personas con presión ocular elevada nunca desarrollan glaucoma. Además, algunas personas con glaucoma nunca presentan presión ocular elevada. El glaucoma con presión ocular dentro de los valores normales se conoce como “glaucoma de tensión normal”. Durante un examen, además de controlar la presión ocular, el oftalmólogo podrá usar gotas para dilatar la pupila a fin de examinar el nervio óptico. El médico también podrá hacer uso de una máquina de diagnóstico como OCT, GDx o HRT para visualizar y evaluar el daño en el nervio ópti

Cómo incorporar ciclosporina en el tratamiento del síndrome del ojo seco    Existen tres componentes básicos en el cuidado de pacientes con ojo seco en los Estados Unidos y Europa. Ellos merecen el mismo "cuidado y alimentación" y el mismo nivel de compromiso como sus otros pacientes "importantes", incluyendo LIO premium y pacientes refractivos. Si usted hace este compromiso, usted merece ser compensado por sus esfuerzos de una manera tal que usted puede hacer una vida útil. Por último, con el fin de tener éxito en el cuidado de pacientes con ojo seco, debe convertirse en un experto en el uso de ciclosporina.  Por el momento, ciclosporina emulsión oftálmica 0,05%, Restasis, de Allergan, no está en venta en España, y es el único medicamento que está aprobado por la Food and Drug Administration de los Estados Unidos para el tratamiento del síndrome del ojo seco. Esto incluye todos los over-the-counter lágrimas artificiales de todos los fabricantes .

Tomografía de coherencia óptica en el diagnóstico de escleritis y episcleritis Este artículo describe los hallazgos encontrados gracias a la tomografía de coherencia óptica (OCT) en ojos con escleritis anterior activa, comparándolos frente a ojos con epiescleritis y ojos controles normales.  Se incluyeron 30 ojos de 30 pacientes con inflamación unilateral escleral anterior o episcleral. Los 30 ojos contralaterales sin patología ocular sirvieron como controles. La OCT se realizó en todos los casos sobre la esclera anterior en el área inflamada, y se determinó el grosor de la esclera y la presencia o ausencia de áreas esclerales hiporreflectivas indicativas de edema intraescleral.  Los pacientes furon 17 hombres y 13 mujeres, con una edad media de 43 años (rango 21-77). Dieciocho pacientes presentaban escleritis anterior y 12 pacientes presentaban epiescleritis. El promedio del grosor escleral transconjuntival fue 747±68,97 μm (rango 616–877) en ojos normales, 882±87,35

buen verano, que descanséis y os cuidéis los ojos

Se estudia el efecto del ganciclovir contra las queratoconjuntivitis por adenovirus . La investigación sobre la actividad antiadenoviral del ganciclovir in vitro es muy importante pues provocan queratoconjuntivitis agudas y con lenta recuperación, y por ser el adenovirus humano una de las causas más comunes de infecciones virales oftálmicas. La familia del adenovirus humano consiste de 57 tipos distintos, que siguen incrementándose debido a la introducción de una nueva clasificación filogenética que se divide en siete especies de la A a la G.  Durante la última década, con el aumento de los trasplantes corneales junto con el fuerte tratamiento inmunosupresor, ha aumentado gradualmente la incidencia de infecciones graves por adenovirus humano. Muchos tipos de adenovirus también provocan infecciones virales oculares comunes en todo el mundo. La conjuntivitis adenoviral es una de las principales causas de epidemias infecciosas en la comunidad y en clínica. Por lo

La medicina regenerativa abre nuevas fronteras en el tratamiento de la DMAE El éxito con el primer trasplante autólogo de células iPS-RPE abre una nueva frontera en el tratamiento de la degeneración macular relacionada con la edad. Masayo Takahashi, MD, PhD, profesor principal en la reunión de la Sociedad Europea de Oftalmología, se acercó al concepto de células madre en el Instituto Salk en 1995 y fue pionero en la investigación sobre el trasplante de células madre en la retina. Su investigación se trasladó a partir de células madre somáticas a células derivadas de embriones y, finalmente, a las células madre pluripotentes inducidas (iPS). Después de los ensayos preclínicos y un largo proceso de control de calidad para la seguridad y el análisis genómico, la primera lámina de células del EPR (epitelio pigmentario retiniano) iPS derivadas fue trasplantado en un paciente, una mujer japonesa con DMAE que no respondía a la terapia anti-VEGF. "No se observó e

Oftalmólogos abogan por corregir el astigmatismo durante la cirugía de cataratas El 26% de los españoles tiene astigmatismo y el 30% de los pacientes que se someten a una cirugía de catarata tiene más de 1,5 dioptrías. Profundizar en la   corrección del astigmatismo   durante la cirugía de catarata y ver las posibilidades de tratamiento que se pueden aplicar en los pacientes que se someten a este tipo de intervenciones ha sido el objetivo del encuentro   “Astigmatismo: Nuevos tiempos, nuevos estándares en salud visual”.   La jornada, ha sido organizada por la   Real Academia Nacional de Medicina , con la colaboración de   Alcon , y ha estado dirigida a oftalmólogos expertos en cirugía. Durante el encuentro, el profesor   García Sánchez ,   académico de Número de la RANM y coordinador científico de la reunión , destacó que   “el astigmatismo plantea problemas a la hora de su corrección en el transcurso de la cirugía de la catarata, especialmente cuando su poder dióptrico supera