Los
dispositivos de administración de fármacos pueden ser el futuro de la terapia del
glaucoma.
Los
dispositivos de liberación de fármacos pueden aliviar la carga del tratamiento
del glaucoma y aumentar su cumplimiento.
"Hay
varias tecnologías en estudio que se están preparando para nuevos fármacos. Es
un momento emocionante. Tenemos que deshacernos de los conservantes y buscar
formas de mejorar la adherencia de los pacientes ", dijo el Dr. E. Randy Craven.
Craven
participó personalmente en los ensayos que investigaron algunos de los
dispositivos anteriores. Las inyecciones de acetato de anecortave prometieron
proporcionar una mejora duradera del flujo de salida trabecular, pero los
ensayos fueron cancelados por Alcon debido a resultados insatisfactorios. Un
sistema puntual de suministro se probó
con 13 versiones consecutivas, pero fue demasiado difícil de colocar y no se
mantuvo en su lugar para un porcentaje de los pacientes. La investigación sobre
nanopartículas y otras aplicaciones de la nanomedicina, como las suturas de
elución de fármacos, todavía está en curso.
El
implante de liberación sostenida de bimatoprost de Allergan ha completado
positivamente los ensayos de fase 1/2.
"Se
observó una caída significativa de la PIO en las primeras semanas después de la
implantación con la dosis de 10 μg, lo que equivale a una gota de bimatoprost.
Hasta 26 semanas el paciente tiene una reducción sostenida de la presión con
efectos secundarios reducidos en comparación con las gotas administradas en el
otro ojo. Aproximadamente el 80% de los pacientes dijeron que se pondrían el
procedimiento de nuevo y se lo recomendaría a alguien con su condición ocular
", dijo Craven.
Otras
técnicas prometedoras son el anillo de bimatoprost, recientemente adquirido por
Allergan, que descansa en el fórnix conjuntival y proporciona la liberación
sostenida del fármaco durante 6 meses, el sistema de pilocarpina Ocusert y
lentes de contacto impregnadas en fármacos.
Una
prometedora investigación, que dará luces en breve.
OFTALMÓLOGO
ESTEPONA
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