GLAUCOMA; ESPESORES

Mapeo de los cambios de grosor en el glaucoma de las capas retinianas maculares segmentadas usando el programa de polo posterior de la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral

En este estudio se examinaron los cambios de las capas retinianas maculares (CRM) usando el programa de OCT de polo posterior (PP) en el glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA).

Se incluyeron 28 pacientes con GPAA y 103 controles sanos con mapas de PP (rejilla macular 8 × 8) obtenidos mediante SD-OCT (un solo ojo por paciente).

Se segmentaron automáticamente 9 CRM mediante un software prototipo obteniendo: capas de fibras nerviosas maculares, capa de células ganglionares (GCL), plexiforme interna, nuclear interna (INL), plexiforme + nuclear externa, capa de fotorreceptores, epitelio pigmentario de la retina (RPE) y retina externa completa.

Con los valores de grosor de las 64 celdas de la rejilla para cada una de las CRM, se calcularon los grosores promedio de los hemisferios superior e inferior y se compararon los grosores promedio de dichos hemisferios y de los grosores celda a celda entre los 2 grupos.

Al comparar los grosores de los hemisferios se encontraron adelgazamientos en capas de fibras nerviosas maculares, capa de células ganglionares y plexiforme interna y engrosamientos en INL, fotorreceptores y RPE en GPAA.

Los mapas de calor mostraron patrones de adelgazamiento simétricos entre ambos hemisferios (superior e inferior) en capas de la retina interna (excepto INL) y patrones de engrosamiento asimétricos en las CRM externas en GPAA. Por lo tanto, existen patrones de cambio en el grosor en todas las CRM en el GPAA estudiadas mediante el programa PP.

Los adelgazamientos de las capas internas (excepto INL) y los engrosamientos de las externas en el GPAA presentan diferentes patrones de simetría respecto al meridiano horizontal.

Gracias por estas aportaciones. Complementan perfectamente lo visto en consulta.

OFTALMÓLOGO ESTEPONA