MÉDICO OFTALMÓLOGO ESTEPONA

Uso de ordenadores, algunos consejos de salud visual. Pasamos muchas horas delante del ordenador, tablets, pantallas en general. Esto nos ocasiona problemas de fatiga visual que los podemos minimizar, en algunos, casos, tomando algunas precauciones y adoptando hábitos saludables que sin duda redundarán en el cuidado de nuestra salud visual. No deja de relacionarse con un aumento de patología en la consulta diaria. El uso de ordenadores y pantallas, tablets, smartphones, consolas, aumenta día tras día. La televisión ya no capta nuestra atención al 100%. Hoy en día vemos TV con una tablet o un smartphone, consultando el correo, comunicándonos con nuestros amigos mediante Twitter o Facebook. Esta exposición a dispositivos digitales no nos causará daños permanentes a nuestros ojos pero sí molestias como vista seca o cansada, dolor de cabeza e incluso mareos. Normalmente los seres humanos parpadeamos 18 veces por minuto pero cuando estamos delante de una panta...

    La retinopatía diabética es la principal causa de nuevos casos de ceguera legal entre los estadounidenses y europeos en edad de trabajar.  Inicialmente asintomática, esta enfermedad a menudo puede progresar en silencio, y ocasionar a los pacientes en riesgo una pérdida de la visión, y haciendo muy necesaria la identificación precoz de los pacientes críticos. Los oftalmólogos están en una posición única para potencialmente diagnosticar pacientes que no saben que tienen diabetes y para reforzar la importancia de mantener el control glucémico, que está siendo estudiado por el DRCR.net.  El uso apropiado de imágenes para evaluar a los pacientes para la retinopatía diabética y controlar a los pacientes con la enfermedad durante todo el tratamiento, así como un conocimiento profundo de las opciones de gestión son fundamentales para el logro de mejores resultados para los pacientes. En esta actividad, los médicos líderes están discut...

El OCT es básico en la gestión de la degeneración macular Los avances en la farmacología de la retina han mejorado significativamente los resultados para los pacientes con un rango de condiciones de retina crónica, incluyendo la degeneración macular relacionada con la edad, el edema macular, los trastornos vasculares de la retina y las enfermedades de la interfaz vitreomacular.  Maximizar la eficacia de los tratamientos disponibles requiere el uso adecuado de la tomografía de coherencia óptica (OCT) para diagnosticar estas condiciones y para vigilar la eficacia del tratamiento.  Los principales médicos e investigadores están debatiendo sobre el papel de la OCT en la detección de cambios estructurales asociados con una variedad de enfermedades de la retina y proporcionar perlas clínicas sobre el uso de herramientas como los mapas de espesor, el análisis del cambio automatizado y la angiografía en el manejo práctico de los pacientes.  Adem...

Una de las preguntas más frecuentes de nuestros pacientes es:   Doctor, ¿Puedo quedarme ciego por la tensión del ojo? El   glaucoma   es una   enfermedad progresiva del nervio óptico   que la gente generalmente asocia a la tensión ocular. Sin embargo, esto no es siempre así porque lo que define al glaucoma es el   daño en el nervio   y   no la tensión ocular elevada . Hay pacientes que tienen tensión ocular más alta de lo normal y que tienen daño en el nervio, por tanto, tienen glaucoma. Otros tienen tensión baja y daño en el nervio… y también tienen glaucoma. Un tercer grupo puede tener tensión ocular alta y el nervio normal… por tanto no podremos hablar de glaucoma sino de hipertensión ocular. La   evaluación del nervio óptico   es lo más importante para el diagnóstico del glaucoma y se basa en tres preguntas o pilares fundamentales: 1.- ¿Qué aspecto tiene? El   glaucoma   produce un daño característic...

Las células madre embrionarias para la DMAE: Una promesa cumplida? Las células madre embrionarias a mejorar la visión, La promesa de las células madre embrionarias (CME) parece no tener límites. A partir de las lesiones de la médula espinal a la diabetes, al tratamiento de enfermedades de la retina previamente intratables; las CME parece ser la respuesta largamente esperada a enfermedades degenerativas crónicas. La magia de las CES radica en su pluripotencia-la capacidad de diferenciarse en todos los tipos de células en el cuerpo. Específico para el ojo, las CME pueden ser útiles en la distrofia macular de Stargardt y en la degeneración macular no exudativa relacionada con la edad (DMAE), enfermedades caracterizadas por la disfunción del epitelio pigmentario de la retina (EPR). El EPR es compatible con la viabilidad de los fotorreceptores adyacentes, y es posible que mediante el trasplante de células del EPR derivadas de las CME, la degeneración de los fotorrecep...

AVASTIN - LUCENTIS - EYLEA ¿? Si bien existen varias modalidades de tratamiento para la degeneración macular, tales como láser, terapia fotodinámica, y Macugen ® (pegaptanib sódico, Eyetech Inc.), ya casi han sido totalmente reemplazados por el factor anti-crecimiento vascular endotelial (VEGF). Lucentis ® (ranibizumab, Genentech) está siendo considerada un éxito para la degeneración macular húmeda relacionada con la edad (DMAE); sin embargo, antes de su aprobación, muchos médicos se acostumbraron a usar Avastin ® (bevacizumab, Genentech) . Una vez aprobado por  la FDA , Lucentis, surgieron muchas preguntas, como: ¿Es más eficaz  Lucentis que Avastin? Si es así, ¿en el costo adicional vale la pena el beneficio? ¿Tiene un medicamento más riesgos que el otro? Las comparaciones se iniciaron para responder a muchas de estas preguntas. Para este estudio multicéntrico, los pacientes fueron seleccionados al azar para recibir Lucentis o Avastin, ya sea mensual o "s...

La vascularización de la córnea está muy relacionada con el abuso de las lentes de contacto debido a la hipoxia crónica provocada. La neovascularización es generalmente benigna y aparece como un pannus corneal superior con vasos superficiales que se extienden 1- 2 mm  en la córnea. Sin embargo, un crecimiento vascular profundo es también posible, de más de  2 mm  del limbo, y plantean un riesgo potencial de hemorragia estromal, queratopatía lipídica, y la cicatrización consiguiente y opacidad. La vascularización corneal significativa es también una complicación de una variedad de condiciones inflamatorias, infecciosas y autoinmunes tales como queratitis intersticial, queratitis por VHS, daño químico, penfigoide cicatricial ocular, síndrome de Stevens-Johnson, queratoconjuntivitis (atópica, vernal, límbica y superior), y queratitis marginal estafilocócica. El objetivo del tratamiento de esta vascularización de la córnea es causar la r...