MÉDICO OFTALMÓLOGO ESTEPONA

El ojo seco es una patología multifactorial que desencadena inflamación de la superficie ocular, acompañada de varios síntomas como sensación de cuerpo extraño, ardor ocular y fotofobia . En la actualidad se dispone de varios tratamientos que incluyen reconstituyentes lagrimales, inmunosupresores y secretólogos. El uso de suero autólogo ha sido implementado en la terapia para el ojo seco, no solo por el efecto de reepitelización, sino también por sus propiedades antiapoptóticas . Según los diferentes protocolos de elaboración del colirio de suero autólogo, se pueden encontrar diferencias en sus propiedades terapéuticas ; en este estudio se encontró que la concentración de este suero está relacionada con el efecto sobre la producción y estabilidad lagrimal, siendo mayor el efecto sobre la producción y el tiempo de estabilidad en concentraciones del 80%. A través de la tinción con rosa de Bengala se pudieron detectar filamentos mucosos y las células desvitalizadas, con

Evaluación del rol de brimonidina en el tratamiento de edema macular significativo de pacientes con maculopatía diabética y cambios isquémicos, mediante ensayo controlado aleatorizado de 30 pacientes. La diabetes es una causa importante de ceguera en la población adulta mundial y se espera que en los próximos años alcance proporciones epidémicas. La microangiopatía de la retina de pacientes diabéticos a largo plazo produce isquemia retiniana e hipoxia. Los pacientes con retinopatía diabética muestran menor densidad en la red capilar perifoveal y aumento de la zona avascular foveal. En pacientes con diabetes prolongada, los múltiples focos de hipoxia del tejido intervienen en la patogénesis de la disfunción vascular y visual. Se ha comprobado que el aumento de la zona avascular foveal y del área intercapilar perifoveal indica isquemia y su consecuencia sobre la agudeza visual.  El tratamiento neuro protector tiene como objetivo evitar la pérdida neuronal, inhibiendo la

La enfermedad de Alzheimer (EA) está estrechamente relacionado con la aparición del estrés oxidativo. Se alegó que todos los mecanismos fisiopatológicos implicados en la aparición y progresión de  la EA  se relacionan con el estrés oxidativo .  Por lo tanto, es importante evaluar si existe estrés oxidativo, así como el mecanismo por el cual esto ocurre en los pacientes con EA, así como en modelos animales de Alzheimer. La placas extracelulares de los péptidos β-amiloide (Aß), un sello distintivo de la enfermedad, se han postulado para ser más protectores que dañinos, en términos de estrés oxidativo, ya que pueden ser sumideros de química en la que los metales pesados  ​​ se colocan. Hace más de una década en que se razonó que los daños debidos a Aß podrían ser causados, no por material extracelular, sino que el péptido Aß interactuaría con el metabolismo celular normal, en el medio intracelular. Aß se une a las membranas mitocondriales, interactúando con el

    La innovación en glaucoma está obligado a moverse en un tratamiento más temprano y cierto Dicha innovación en glaucoma va a centrarse en un diagnostico con campimetria y OCT, y un tratamiento temprano, que va a ahorrar dinero y mejorar la calidad de vida del paciente, de acuerdo con el orador principal en el Nuevo Foro sobre Glaucoma Horizons, de la Fundación de Investigación del Glaucoma 360º. El Dr. Lee discutió los desafíos que enfrenta el diagnóstico y tratamiento del glaucoma, ahora y en el futuro, citando los cambios demográficos étnicos y un grupo cada vez mayor de oftalmólogos para tratar una creciente base de pacientes. "Lo más importante es que la composición étnica de los EE.UU. y Europa está cambiando muy rápidamente. Rohit Varma MD, ha mostrado que las comunidades latinas y asiáticas en crecimiento aumentarán la tasa de glaucoma ". Con el fin de mejorar el diagnóstico y tratamiento en estas circunstancias difíciles, el tratamiento t

    Las lágrimas  naturales de suero autólogo han  demostrado mejorar el dolor corneal. Los pacientes con dolor crónico de la neuropatía corneal mostraron una mejoría significativa con el uso de suero autólogo al 20% , según se informa en en la Asociación de oftalmólogos para la Investigación en Visión, este año en el congreso anual en Hawai  . Shruti Aggarwal , MD, y sus compañeros del Massachusetts Eye and Ear Infirmary, trataron a 16 pacientes que tenían dolor inducido por la neuropatía - corneal con  suero autólogo al 20%,  ocho veces al día . Los pacientes tenían enfermedad de la superficie ocular y habían sido insensibles a la terapia convencional. El laser vivo de imágenes de microscopía confocal con la HRT3 (Heidelberg Engineering) con el Módulo de Córnea- Rostock, se realizó antes y después del tratamiento para evaluar los cambios en la densidad de los nervios corneales subbasales y su morfología. Las imágenes se compararon con los de 12 controles de la

La ciclosporina A     1%     para el tratamiento de infiltrados subepiteliales después de la queratoconjuntivitis adenoviral se muestra en un estudio para ser una alternativa eficaz a las gotas oftálmicas que contengan corticosteroides. No siempre los esteroides consiguen reducir estos infiltrados,ademas de que hay complicaciones relacionadas con los esteroides, es decir, el glaucoma y las cataratas; así como aparicion de nuevas infecciones viricas ante la reduccion de la inmunidad. La ciclosporina es más seguro de utilizar por vía tópica durante períodos prolongados de tiempo. La mayoría de los pacientes del estudio se mantuvieron en una dosis baja de ciclosporina A . No se detectaron efectos adversos en ningún grupo de pacientes. Durante las crisis, los pacientes del Dr. Jeng son tratados de forma concurrente con esteroides cuatro veces al día y ciclosporina A cuatro veces al día. "A continuación, disminuir los esteroides durante  3 a  4 seman

El OCT  en la Gestión del Edema Macular Los avances en la farmacología de la retina han mejorado significativamente los resultados para los pacientes con un rango de condiciones de retina crónica, incluyendo la degeneración macular relacionada con la edad, edema macular, trastornos vasculares de la retina y las enfermedades de la interfaz vitreomacular. Maximizar la eficacia de los tratamientos disponibles requiere el uso adecuado de la tomografía de coherencia óptica (OCT) para diagnosticar estas condiciones y para vigilar la eficacia del tratamiento. En un seminario, los principales médicos e investigadores debaten sobre el papel del OCT en la detección de cambios estructurales asociados con una variedad de enfermedades de la retina y proporcionar perlas clínicos sobre el uso de herramientas como los mapas de espesor, el análisis del cambio automatizado y la angiografía en el manejo práctico de los pacientes. Además, se presen datos sobre el uso de las actualizacio

La vascularización de la córnea está muy relacionada con el abuso de las lentes de contacto debido a la hipoxia crónica provocada. La neovascularización es generalmente benigna y aparece como un pannus corneal superior con vasos superficiales que se extienden 1- 2 mm  en la córnea. Sin embargo, un crecimiento vascular profundo es también posible, de más de  2 mm  del limbo, y plantean un riesgo potencial de hemorragia estromal, queratopatía lipídica, y la cicatrización consiguiente y opacidad. La vascularización corneal significativa es también una complicación de una variedad de condiciones inflamatorias, infecciosas y autoinmunes tales como queratitis intersticial, queratitis por VHS, daño químico, penfigoide cicatricial ocular, síndrome de Stevens-Johnson, queratoconjuntivitis (atópica, vernal, límbica y superior), y queratitis marginal estafilocócica. El objetivo del tratamiento de esta vascularización de la córnea es causar la regresión

Por primera vez, investigadores de Wisconsin han tomado piel de los pacientes y, utilizando células madre pluripotentes inducidas   (IPSC) , las han convertido en un modelo de laboratorio para un tipo hereditario de degeneración macular. El Dr. David Gamm, director de  la Universidad  de  Wisconsin-Madison McPherson Institut Eye Research , dijo que conociendo mejor esta enfermedad relativamente rara, que destruye la mácula de la retina, podría conducir a una una mayor comprensión de los trastornos más frecuentes del ojo como la degeneración macular relacionada con la edad ( DMAE). "Este modelo nos da la oportunidad de entender los efectos biológicos de las mutaciones de los genes humanos de manera relativamente clara". "En última instancia, esperamos que el modelo nos ayudará a diseñar tratamientos para retrasar o revertir el curso de la enfermedad de Best." Gamm y sus principales investigadores Dr. Ruchira Singh y Dr. Wei Shen, todos miembro