Un nuevo método podría eliminar la
falta de adherencia al tratamiento como principal causa del fracaso de la
cirugía.
El rechazo es una de
las principales causas de fracaso en el trasplante de córnea, resultando
en mayor carga de la enfermedad para el paciente y coste para el sistema
sanitario. Su elevada prevalencia, que alcanza entre el 60 y el 80% de los
pacientes trasplantados, es consecuencia de la complejidad y pobre adherencia a
los tratamientos post-quirúrgicos destinados a preservar la funcionalidad del
implante.
Científicos de la Universidad Johns
Hopkins han diseñado unas nanopartículas (NPs)
biodegradables que liberan la medicación necesaria tras la cirugía para reducir
el riesgo de rechazo. Los investigadores compararon en ratas el efecto de NPS
cargadas con corticosteroides frente al fármaco libre o placebo, durante 9
semanas tras la cirugía.
En el primer grupo, el 65% del fármaco permaneció en la córnea
durante la primera semana sin que se observara fuga a otros compartimentos,
siendo la concentración del mismo superior a la de los otros grupos. El grupo
tratado con NPs también fue el que mostró menor grado de hinchazón y
revascularización de la córnea, manteniendo la transparencia de la misma a lo
largo de todo el período de observación.
Sólo los
grupos que recibieron NPs sin fármaco, fármaco libre o placebo experimentaron
rechazo en algún momento. De los datos de la comparación se deriva que la
eficacia del nuevo tratamiento es del 100%. Los trasplantes de córnea son
laboriosos y requieren una importante inversión de tiempo en términos de pruebas
previas, por lo que es crucial desarrollar un método que asegure la
rentabilidad de tanto esfuerzo, indica Qingguo Xu, investigador asociado del Centro de Nanomedicina del Wilmer Eye
Institute, en la citada universidad.
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