MÉDICO OFTALMÓLOGO ESTEPONA

  Un nuevo estudio vincula las proteínas que causan la enfermedad de Alzheimer con la pérdida de visión común     Una investigación recientemente publicada ha revelado un vínculo estrecho entre las proteínas asociadas con la enfermedad de Alzheimer y la pérdida de visión relacionada con la edad. Los hallazgos podrían abrir el camino a nuevos tratamientos para pacientes con deterioro de la visión y, a través de este estudio, los científicos creen que podrían reducir la necesidad de usar animales en investigaciones futuras sobre condiciones de ceguera, según un comunicado de prensa de la Universidad de Southampton, Reino Unido.   Las proteínas beta amiloides (Ab) son el principal impulsor de la enfermedad de Alzheimer, pero también comienzan a acumularse en la retina a medida que las personas envejecen. Se ha demostrado que los ojos de donantes de pacientes que padecían degeneración macular relacionada con la edad (DMAE), la causa más común de ceguera entre los adultos en el Rein

  ACR, las sociedades médicas llegan a un consenso sobre la retinopatía por hidroxicloroquina Con una dosis adecuada (5 mg / kg o menos por día), el riesgo de toxicidad retiniana asociada con el uso de hidroxicloroquina es inferior al 2% durante un máximo de 10 años, según una declaración conjunta de cuatro sociedades médicas. Publicada por el Colegio Estadounidense de Reumatología, la Academia Estadounidense de Oftalmología, la Academia Estadounidense de Dermatología y la Sociedad de Dermatología Reumatológica, y publicada en  Arthritis & Rheumatology,  la declaración también declara que el uso generalizado de pruebas más sensibles, como la tomografía de coherencia óptica (OCT ), ahora puede detectar la retinopatía temprana y preservar la función ocular en pacientes que reciben el fármaco.   "Las pautas de los oftalmólogos se publicaron en 2016, pero prescriptores como reumatólogos y dermatólogos se han mantenido escépticos"  ,  dijo el  Dr.  James T. Rosenbaum  

    La cirugía del glaucoma se optimiza con la mínima invasión La mayoría de los pacientes con glaucoma se controlan con tratamiento médico, pero los nuevos dispositivos quirúrgicos aportan más opciones y seguridad. Más de 80 millones de personas sufren glaucoma en todo el mundo, representando una de las principales causas de ceguera. Es en la consulta hospitalaria donde se trata a los pacientes con glaucoma más complicados. Aquí, un 20-30% pueden necesitar abordaje quirúrgico. La aparición de  nuevos dispositivos , que facilitan la salida del humor acuoso y, por tanto, reducen la tensión intraocular, está permitiendo optimizar este tratamiento, según destaca a DM  Francisco José Muñoz Negrete , jefe de Servicio de Oftalmología del  Hospital Universitario Ramón y Cajal  (Madrid). “Los nuevos dispositivos cada vez de menor tamaño permiten una  aplicación en fases más precoces  del glaucoma con  mayor seguridad,  al encaminar el drenaje por la vía natural e implantarse con  incis

    La protección ocular podría ser la clave que falta La protección para los ojos se subestima, pero todavía tiene problemas. Sorprendentemente, un año después del brote de COVID-19, seguimos siendo ineficaces contra la infección comunitaria generalizada. Quizás,  ¿falta algo importante en nuestro enfoque? Se debate la importancia de los aerosoles frente a las gotitas; la mayor parte de la transmisión viral parece ser a través de gotitas cargadas de virus, con el mayor riesgo en entornos abarrotados y con ventilación inadecuada. La proximidad a los infectados presenta el mayor riesgo. Actualmente, las presuntas modalidades de invasión viral mayor involucran la inhalación o contaminación de las manos de las superficies mucosas, a pesar de estudios en contrario de hace un siglo que muestran la  importancia de los ojos  como vía de infección por influenza. La deposición de gotitas en la superficie ocular se subestima en gran medida como una ruta probable y frecuente para la t

    La cirugía de cataratas es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes en oftalmología y puede restituir la función visual eficazmente. A pesar de que los últimos avances en la técnica quirúrgica han reducido significativamente la incidencia de complicaciones, el edema macular cistoide, sigue siendo una causa importante de agudeza visual no del todo optima. La tomografía de coherencia óptica, OCT, es el método más sensible para detectar y controlar el edema, pero no permite distinguir entre las distintas causas subyacentes. El estudio que permite distinguir el  edema provocado por la cirugía de otras causas (por ej.: edema macular diabético) es la angiografía fluoresceínica. En la mayoría de los casos el edema macular post quirúrgico se desarrolla dentro de los primeros tres meses de extraída la catarata, con un pico de incidencia en la semanas 4 a 6 postoperatorias. Una de las principales causas sería el colapso preexistente de la barrera hematorretiniana El presen

    Los médicos deben aplicar el arte, la ciencia de la medicina para personalizar los planes de tratamiento del paciente.   La medicina basada en la evidencia y la atención médica personalizada son prioridades para los oftalmólogos a nivel mundial. La medicina basada en la evidencia (MBE) se ha definido como "el uso consciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia actual para tomar decisiones sobre la atención de los pacientes". Integrado con el proceso de MBE se encuentra la atención médica personalizada, que tiene en cuenta las necesidades, creencias, cultura, fisiología y composición genética del paciente individual para desarrollar un plan de tratamiento personalizado para cualquier enfermedad o problema de salud / bienestar. El objetivo es lograr decisiones de atención médica individuales óptimas para los mejores regímenes de tratamiento.   La MBE se basa idealmente en ensayos clínicos aleatorizados prospectivos bien realizados. Uno de los primeros eje