MÉDICO OFTALMÓLOGO ESTEPONA

    La década del ojo seco Durante los últimos 10 años, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad del ojo seco ha conquistado la vista.   Hombre, eso fue rápido. Parece que fue ayer que fue 2011, y aquí estamos a fines de 2020. El "año del oculista" que nunca sucedió realmente. Aún así, cuando lo piensas, la década que cerramos en diciembre fue otra de una serie de décadas épicas en el cuidado de los ojos. Se podría argumentar que fue la Década del Ojo Seco, pero otras áreas importantes de la oftalmología también vieron innovaciones trascendentales que cambiaron el paradigma. Mis otras dos áreas de interés explotaron con material nuevo. La cirugía de cataratas en la década de los veinte continuó su racha de innovaciones que cambiaron las convenciones. Donde antes solo teníamos Crystalens (Bausch + Lomb), ahora tenemos varias opciones multifocales bifocales, trifocales y de profundidad de enfoque extendida, disponibles para los pacientes que desean tener independe

  Entre los 40 y los 65 años, nuestros ojos pueden sufrir cambios importantes. El cambio más común que la mayoría de la gente nota, es la necesidad de mantener los materiales de lectura más lejos de sus ojos. Conocida como  presbicia , casi todas las personas experimentan esta  hipermetropía  cada vez mayor, que generalmente comienza entre los 30 y los 40 años. El cristalino del ojo (ubicado detrás de la pupila) se vuelve menos flexible con la edad, lo que dificulta leer y realizar otras tareas que requieren visión de cerca. Si la presbicia no se corrige, es posible que su visión se canse con facilidad y tenga dolores de cabeza. La mayoría de las personas necesitan gafas para leer u otra estrategia de corrección para la visión, para aliviar la presbicia. Además, las personas a las que se les extraen las cataratas (generalmente un poco más tarde en la vida) pueden optar por tener  lentes intraoculares (LIOs) para corregir la presbicia . Detecte de forma temprana los primeros sig

 No siempre que vemos una escavacion de papila, es un glaucoma. Y , a veces, con una escavacion leve, hay glaucoma y se necesita tratamiento. Para dilucidar esto está la valoracion en conjunto, antecedentes, paquimetria, PIO, EP, y la OCT. Gracias. OFTALMÓLOGO ESTEPONA

 Les adjunto las ultimas OCT , capa fibras nerviosas, con y sin glaucoma OFTALMOLOGO ESTEPONA

  La tomografía de coherencia óptica (OCT) es un estudio de imágenes no invasivo. La OCT utiliza ondas de luz para obtener imágenes en corte transversal de la retina. Con la OCT, su  oftalmólogo  puede ver cada una de las diferentes capas que forman la retina. Esto le permite a su oftalmólogo hacer un diagrama y medir su grosor. Estas medidas ayudan a determinar el diagnóstico. También proveen orientación sobre el tratamiento del  glaucoma  y enfermedades de la  retina . Estas enfermedades de la retina incluyen la  degeneración macular relacionada con la edad (DMRE)  y la  enfermedad ocular diabética .   A fin de prepararlo para un examen de OCT, su oftalmólogo puede o no aplicarle  gotas dilatadoras  en los ojos. Estas gotas dilatan la  pupila  y facilitan el examen de la retina. Deberá sentarse frente a la máquina de OCT y apoyar su cabeza en un soporte para mantenerla inmóvil. Luego, el equipo escaneará su ojo sin tocarlo. El examen dura alrededor de 5 a 10 minutos. Si sus 

¿Se pueden equilibrar las terapias para el glaucoma con la salud de la superficie ocular?   Los ojos y párpados enrojecidos e irritados, la visión fluctuante y la fatiga ocular son hallazgos comunes en pacientes con ojo seco   y en aquellos con glaucoma.   Muchas de estas quejas de los pacientes tienen un impacto significativo en su calidad de vida y satisfacción. Como oftalmólogos que atienden a estos pacientes, tenemos en cuenta algo más que la PIO. Cómo se ve y se siente el paciente es un tema presente y palpable mientras luchamos por salvar los nervios ópticos y los campos visuales. El paciente con ojo seco ya está lidiando con inflamación, fluctuaciones visuales, estabilidad comprometida de la película lagrimal y compromiso neurosensorial (definición TFOS DEWS II). Los medicamentos tópicos exacerban estos problemas por la naturaleza de la carga de BAK (y los impactos de BAK en las células epiteliales, células caliciformes, integridad conjuntival) así como por el medicame

  La enfermedad del ojo seco, el glaucoma y las cataratas están muy correlacionados con el aumento de la edad. El estudio PHACO mostró que entre el 60% y el 70% de los pacientes programados para cirugía de cataratas de rutina tienen signos de ojo seco, pero casi el 60% nunca se quejó de una sensación de cuerpo extraño.   “Por lo tanto, no es sorprendente que una intervención como la cirugía de cataratas incline a una buena proporción de estos pacientes a ser sintomáticos del síndrome del ojo seco, una de las principales causas de insatisfacción en los pacientes que se han sometido a una cirugía de cataratas”, Minas T. Coroneo, MD , MS, FRACS, profesor y presidente del departamento de oftalmología de la UNSW en el Prince of Wales Hospital.   La mecánica de la cirugía de cataratas y glaucoma es similar, y los mecanismos de inducción de la enfermedad del ojo seco también son similares para cada procedimiento. Además, no es raro que ambas cirugías se realicen al mismo tiempo.   “La