La medición del espesor
laminar supera a la medición de CFNR en el diagnóstico del glaucoma de BT (baja
tensión)
La medición del espesor
laminar es más fiable, y complementa mejor, que el espesor de la capa de fibras
nerviosas peripapilar en el diagnóstico del glaucoma de tensión normal.
El estudio incluyó a 68
pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto y 76 pacientes con glaucoma
de tensión normal. Un grupo de control compuesto por 65 sujetos sanos. El
sistema de tomografía de coherencia óptica Spectralis (Heidelberg Engineering)
se utilizó para la imagen de la capa de fibras nerviosas peripapilar retina
(CFNR) y la cabeza del nervio óptico.
Los investigadores
establecieron una curva característica de funcionamiento del receptor (ROC) y
las áreas calculadas bajo la curva ROC (AUC) para evaluar la capacidad
diagnóstica del espesor de la
CFNR y la medición de espesores lamelares.
Media de espesor laminar era
215,41 micras en los grupos de glaucoma, y 349,08 micras en el grupo de
control, la diferencia fue estadísticamente significativa (P <0,001).
La media del espesor laminar
era 235,15 m en el grupo de glaucomas de ángulo abierto primario y 174,36
micras en el grupo de glaucoma de tensión normal, la diferencia fue
estadísticamente significativa (P <0,001). El espesor de la CFNR promedio, la relación
copa-disco vertical y campos visuales fueron similares en los grupos de
glaucoma.
La diferencia en la
fiabilidad de diagnóstico para los dos parámetros fue estadísticamente
significativa (P = 0,047).
En los glaucomas de tensión
normal valoraremos específicamente este espesor laminar aportado por el OCT, y
por debajo de 220 micras habrá que sopesar otros complementos diagnósticos.
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