OCT ESTEPONA

Control de la inflamación ocular y prevención del edema macular cistoide después de facoemulsificación

Comparación de los resultados de bromfenac sódico 0,1%, fluorometlolona 0,1% y dexametasona 0,1%, para tratar la inflamación postoperatoria y prevenir el edema macular cistoide después de facoemulsificación.

Las cataratas son una de las principales causas de ceguera en China. El total de discapacitados visuales en China es más de 20 millones con un incremento anual de 1 millón, de los cuales 11 millones son pacientes con cataratas. La extracción de cataratas con implante de lentes intraoculares (LIO), es un procedimiento de rutina para estos pacientes, aunque puede tener complicaciones. Dos de estas complicaciones son la inflamación postoperatoria y el edema macular cistoide (EMC).

Bromfenac es la droga antiinflamatoria no esteroide más fuerte para inhibir la COX-2. Después de la cirugía de cataratas se utilizan corticosteroides tópicos y drogas antiinflamatorias no esteroides para controlar la inflamación. Sin embargo, muchos de los efectos adversos están relacionados con el uso de corticosteroides, como por ejemplo la formación de cataratas, aumento de la presión intraocular y potenciación de la infección.

Cada vez se están utilizando más las drogas antiinflamatorias no esteroides, por las complicaciones de los corticosteroides tópicos. Solo cuatro de estas drogas han sido aprobadas por la FDA: diclofenac,  ketorolac, nepafenac y bromfenac. Las drogas antiinflamatorias no esteroides tópicas son eficaces para tratar la inflamación y prevenir el EMC. 

Recientemente, la Administración de drogas y alimentos, de China, aprobó bromfenac sódico 0,1% para uso oftalmológico, después de cirugía de cataratas. Dicho tratamiento previene la miosis intraoperatoria, controla la inflamación postoperatoria, reduce las molestias y previene el EMC sin riesgo de aumentar la PIO, ni potenciar la infección, según OCT intraoperatoria y postoperatoria.

Bromfenac sódico es más efectivo y seguro que fluorometolona o daxametasona como anti-inflamatorio, reduciendo además el espesor macular y previniendo el EMC en pacientes operados de cataratas.

Dicho trabajo es igual de útil para Europa y EEUU. Para nosotros el diclofenaco sin conservantes nos sigue siendo igual de útil ( control de OCT post faco), y a menor precio.