Los síntomas por sí solos son
insuficientes para el diagnóstico del ojo seco, se dijo durante la última
reunión de la Sociedad Americana de Catarata y Cirugía Refractiva .
" La enfermedad del ojo
seco está presente en aproximadamente la mitad de la población. Es tan común en
las poblaciones de cirugía refractiva como en los pacientes afectos de cataratas
", según Marguerite B. McDonald, MD . "Los síntomas de ojo seco están
presentes en la mitad de los pacientes normales que no tienen ojo seco, y en
sólo la mitad de los pacientes con ojo seco significativo. Los síntomas por sí
solos no se pueden utilizar para diagnosticar el ojo seco . El ojo seco debe
ser diagnosticado y tratado antes de la cirugía con el fin de asegurar
excelentes resultados clínicos " .
McDonald citó encuestas que
muestran que hay una estimación de 55 millones de estadounidenses con
enfermedad de ojo seco y se calcula que hay 39 millones de personas con ojo
seco que no han sido diagnosticados .
En el informe WorkShop se estableció
a la hiperosmolaridad lagrimal como el mecanismo central que causa inflamación
de la superficie ocular, daño celular y los síntomas de la enfermedad del ojo
seco , dijo McDonald .
" La osmolaridad es, con
diferencia, la prueba con el mayor valor predictivo positivo , por lo que se
considera la prueba de referencia para el ojo seco, tras 45 años de
investigaciones ", dijo McDonald .
La prevalencia es que el 48%
de los sujetos tenía una osmolaridad de > 308 mOsm/L, y el 52 % tenían una
osmolaridad de 308 mOsm / L o menos. La mitad de los pacientes hiperosmolares
reportan al menos tres síntomas de ojo seco y casi la mitad no tenía síntomas ,
dijo McDonald .
" Curiosamente, de las
pacientes normales , la mitad de ellos tenían al menos tres síntomas que
sonaban como enfermedad del ojo seco , pero no lo tenían , así que muchos
pacientes asintomáticos tienen una lagrima hiperosmolar " .
En una encuesta a los
miembros del ASCRS 2013 , 1000 encuestados dijeron que el 21,1% de sus
pacientes con cataratas y el 24,2 % de los pacientes con cirugía lasik presentan
al menos el nivel 2 de la enfermedad de la superficie ocular.
Todo ello significa que los
síntomas necesitan de los signos para establecer un diagnóstico. Ya me lo
explicaron hace 30 años en la facultad de Medicina. Tenemos enfermos que sufren
molestias, y nosotros vemos lo que hay.
Hola me gustaría saber si la prueba de osmolaridad la realizan en la clínica, padezco sequedad ocular tras Lasik desde hace 3 años, los primeros meses muy mal con bastantes molestias, aún permanecen bastante aunque bastante menos pero a diario y fluctuando a lo largo del día, las molestias la sobrellevo con lágrimas artificiales. Un saludo
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