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El OCT intraoperatorio aumenta la seguridad y la precisión de la cirugía ocular

El OCT tiene el potencial de hacer que la cirugía del pelado de membranas en la retina sea más fácil y seguro, pues  ofrece la visualización en tiempo real de maniobras quirúrgicas y se reducen los efectos iatrogénicos de tracción asociado al peeling.

En un estudio creado por el grupo de Oliver Findl, MD, del Hospital Hanusch en Viena, se utilizó el sistema de Rescan 700 (Carl Zeiss Meditec) durante vitrectomía pars plana con peeling de membrana en 20 pacientes.

La membrana epirretiniana era visible en el OCT en todos los pacientes. Los restos del MTC en la región perifoveal se detectaron después del primer intento de pelado en el 40% de los ojos.

"Esta fue la información útil que nos hubiéramos perdido sin el OCT intraoperatorio " Christoph Leisser, MD, dijo en la reunión de la Sociedad Europea de Oftalmología. Sin embargo, ni la membrana limitante interna ni la hialoides posterior eran visibles con la OCT en ninguno de los pacientes.

Otro hallazgo interesante fue relacionado con zonas hiporreflectivas subfoveales, que mostraron ser inducidas por la tracción iatrogénica en el 13% de los casos. Otros casos (8%) eran entidades independientes postoperatorias.

"La reabsorción completa se produjo espontáneamente dentro de 2 a 4 días en todos los casos", dijo Leisser.

Señaló que las imágenes del OCT intraoperatorio aún no ha alcanzado la calidad necesria,  y debe seguir mejorando. Sin embargo, los usuarios de este informe apuntan que la tecnología aporta un mejor control quirúrgico, mayor seguridad y mejores resultados.

"Se puede realizar el pelado sin tinción, evitando los efectos tóxicos de los tintes en la retina, aunque la tinción todavía será necesaria cuando esté involucrado ILM peeling . La localización exacta de las áreas ERM individual hace la cirugía más precisa y menos traumática, y se puede evaluar si el peeling es completo o no ".

Gracias a los ingenieros de Zeiss.