SOMATIZACION DEL OJO SECO

El dolor más común en el ojo seco , y su asociación a un estado depresivo

El dolor no ocular y los problemas de salud mental son más prevalentes en el ojo seco que por los parámetros de la película lagrimal, según un estudio presentado aquí en la Reunion anual de la Academia Americana de Oftalmología .

Los investigadores dirigidos por Anat Galor, MD, del Miami Veterans Administration Medical Center, Florida, presentaron su examen prospectivo transversal de ojos secos.

Su equipo mide parámetros en 64 pacientes (edad media 66 años) y se evalúa su relación con los síntomas de ojo seco y quejas sistémicas, como el dolor, la depresión y el trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Aproximadamente el 49% de las puntuaciones de ojo seco se relacionaron con trastorno de estrés postraumático y una serie de áreas de dolor no ocular. Las correlaciones entre los síntomas del ojo y todas las medidas sistémicas fueron moderadas (r = 0,52-0,65, P <0,05).

"No hay parámetros de la lagrima que predijesen significativamente los síntomas", informó el Dr. Galor.

Preguntado Joseph Tauber, MD, de la Tauber Eye Center en Kansas City, Missouri, quien presentó las últimas novedades del ensayo OPUS-2, reconoció: "No sabemos realmente lo que es el ojo seco."

OPUS-2 es un estudio controlado con placebo doble ciego aleatorizado de la solución oftálmica experimental lifitegrast llevó a cabo en 31 centros estadounidenses.

Lifitegrast es una novedad terapéutica para la enfermedad del ojo seco, que se une al antígeno de linfocitos funcional 1 en las células T y les impide interactuar con la molécula de adhesión intercelular 1. Cuando lifitegrast se pone en los ojos, se une a las células T que circulan fuera de la ojo y se destruyen, explicó el Dr. Tauber.

La compañía está muy satisfecha con los resultados y "se siente cómodo ir a la FDA". El nuevo agente , mejora el parámetro del desgarro de la tinción corneal inferior.

Una investigación independiente de los posibles factores de riesgo para el ojo seco publicado a principios de este año encontró asociación con síndromes de dolor crónico, como el dolor pélvico, el síndrome del intestino irritable y la fibromialgia. La depresión también está fuertemente asociada con el ojo seco.

Jelle Vehof, PhD, del Kings College de Londres, Reino Unido, y sus colegas confirmaron muchos de los factores de riesgo descritos anteriormente para el ojo seco, incluyendo enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, enfermedades de la tiroides, y las alergias.

Varios de los factores de riesgo identificados y una etiología subyacente, implica una predisposición al dolor crónico o a la somatización. El Dr Galor y su equipo concluyen que los médicos deben considerar el estado sistémico al evaluar pacientes con ojo seco.