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LAGRIMAS CON AO Y CsA



Hace unos meses, tuvo lugar la sesión 'Nuevas aproximaciones farmacológicas para el tratamiento del síndrome de ojo seco', moderada por el Prof. José Manuel Benítez del Castillo. La conferencia básica estuvo a cargo de la Dra. Rocío Herrero, profesora titular de Galénica, en la Facultad de Farmacia de la UCM. Su título fue 'Nuevos vehículos para el tratamiento del ojo seco'. Habló sobre la estructura y función de la película lagrimal, su estado en condiciones normales y en el ojo seco y cómo ninguna de los sustitutos lagrimales existentes en el mercado recrean esta película. Nos explicó el desarrollo de una lágrima artificial, cuya patente posee, que imita las diferentes capas de la película lagrimal y que contiene liposomas que pueden ser vehículos de diferentes sustancias terapéuticas.

La conferencia clínica la realizó el Prof. Maurizio Rolando, catedrático de Oftalmología de la Universidad de Génova (Italia). Su título fue 'Principios y fundamentos de la terapia del ojo seco'. Su participación versó sobre la fisiopatología de la enfermedad y sus posibles opciones terapéuticas. La evaporación lagrimal es en normales del 33% y en los ojos secos del 75%, lo que explica la hiperosmolaridad. La hiperosmolaridad y la disminución del aclaramiento produce inflamación. Existe un paso de irritación a inflamación y luego a enfermedad inmunológica si no se instaura el tratamiento a tiempo. Recordó que la superficie ocular es una unidad funcional y que el tratamiento debe ser dinámico y se debe evitar la toxicidad.

En su intervención el Prof Juan Murube titulada 'Tratamiento de la sequedad surfocular con mucosecretores' nos habló de resultados positivos, determinados mediante citología de impresión, de la bromhexina y
la N-acetilcisteína.

La
Prof. Margarita Calonge, en su comunicación 'Tratamiento a largo plazo de la ciclosporina tópica en el síndrome de ojo seco', explicó que el ojo seco es más una alteración en la composición que en la cantidad de la lágrima. El beneficio de la ciclosporina es más rápido de lo que se pensaba (8 semanas) y además se puede usar más de dos veces al día y cómo es efectiva también en MGD, GVHD y lasik.


 

El Prof. Juan Durán en su intervención, 'Lágrimas artificiales enriquecidas' , trató el suero autólogo, plasma rico en plaquetas, plasma rico en factores de crecimiento, suero de cordón umbilical y factores de crecimiento.

El Dr. David Galarreta 'Actualización y novedades en lágrimas artificiales' alertó sobre los efectos dañinos del cloruro de benzalconio y sobre la necesidad de conocer los componentes, y no sólo el principio activo, de las diferentes lágrimas artificiales que empleamos.

La Dra. Maite Sainz de la Maza, en su presentación titulada 'Fármacos antioxidantes en el tratamiento del ojo seco', habló sobre los omega 3 y 6, y cómo el EPA (derivado de los omegas 3) bloquea el paso de DGLA a ácido araquidónico (inflamación). Informó sobre los diferentes estudios que existen en este sentido. El Dr. Jesús Montero habló sobre 'Oclusión de puntos lagrimales en el tratamiento del ojo seco'. Explicó los criterios para oclusión, advirtiendo la necesidad de tener una superficie no inflamada antes de llevar a cabo la oclusión. Se refirió a las diversas estrategias oclusoras y tapones existentes en la actualidad.



En la CLINICA OCULAR ESTEPONA, despues de casi 15 años de investigación, tenemos los medios diagnósticos y terapeúticos apropiados para poder tratar todo tipo de sequedad ocular.




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